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先天性食管闭锁远近端距离太远,或后天性烧伤狭窄长段不能修复,都可能遇到长段食管短缺的问题。两者不同之处在于:前者常需切断合并的气管瘘,后者常需切除或引流废用的残余食管。先天性食管气管瘘一般切断缝合即可,烧伤后的残余气管切除常很困难。一般多行上端(近口腔端)关闭,下端(近胃端)保证引流入胃。以后,处理食管缺损问题,两者采用技术基本一样。