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目的:评估数字乳腺断层合成摄影(DBT)、数字乳腺X线摄影(DM)对放射状病变的诊断价值。方法:回顾性分析2016年12月至2020年5月青岛大学附属医院收治的、在DBT上表现为放射状病变并经手术病理证实的76例患者(共78个病灶)的资料。以病理结果为金标准,将78个病变分为良性放射状病变(46个)和恶性放射状病变(32个),对其DBT表现特征进行对比。参照乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)标准,在DBT上对两组放射状病变轮辐状结构、中心密度、整体大小、中心大小及周围毛刺长度方面进行对比。结果:DM、DBT对78个放射状病变的检出率分别为59.0%(46/78)、100%(78/78),差异具有统计学意义(n P0.05)。DM、DBT诊断恶性放射状病变的灵敏度分别为64.3%(18/28)、84.4%(27/32);特异度分别为66.7%(12/18)、67.4%(31/46);误诊率分别为33.3%(6/18)、32.6%(15/46),漏诊率分别为35.7%(10/28)、15.6%(5/32),差异均无统计学意义(n P>0.05)。DBT上良恶性放射状病变的病灶整体大小[分别为18.0(14.9,29.2)mm、26.5(20.2,34.9)mm]、中心大小[分别为(3.5(2.5,4.5)mm、4.5(3.5,5.5)mm)及周围毛刺长度[分别为(11±6)mm、(13±4)mm]差异具有统计学意义(n P0.05). There were significant differences in the overall size of lesions [18.0 (14.9, 29.2) mm, 26.5 (20.2, 34.9) mm], central size [3.5 (2.5, 4.5) mm, 4.5 (3.5, 5.5) mm] and peripheral burr length [(11±6) mm, (13±4) mm] between benign and malignant radial lesions on DBT (n P<0.05). When the central size of the lesion was 5 mm, there was significant difference in the distribution of benign and malignant radial lesions (n P<0.05), and when the overall size of the lesion was 2 cm, there was significant difference in the distribution of benign and malignant radial lesions (n P<0.05).n Conclusion:DBT can improve the detection and diagnosis accuracy of radial lesions, and provide an important basis for clinicians to make surgical treatment decisions.