目的探讨氟达拉滨(Flud)和非Flud预处理方案在非清髓造血干细胞移植(NAST)中的作用和疗效.方法用NAST治疗36例HLA相合的血液病患者.预处理方案分为两组:非Flud组:阿糖胞苷、环磷酰胺、CD3单克隆抗体/抗淋巴细胞球蛋白、环孢菌素A和霉酚酸酯;Flud组:在非Flud组基础上加用Flud.结果 Flud组16例患者中14例(87.5%)形成供者细胞完全植入(FDC);非Flud组20例患者中16例(80.0%)形成FDC,Flud组早期FDC率明显高于非Flud组(P＜0.01),但两组最终FDC率和移植排斥发生率无统计学差异(P＞0.05).Flud组中6例(37.5%)发生Ⅰ～Ⅱ度急性移植物抗宿主病(GVHD);非Flud组4例(20.0%)发生Ⅰ～Ⅳ度急性GVHD,Flud组急性GVHD的发生率高于非Flud组,但无统计学差异(P＞0.05).Flud组2例(12.5%)、非Flud组6例(30.0%)发生慢性GVHD,两组的慢性GVHD发生率无统计学差异(P＞0.05).Flud组3例(18.7%)、非Flud组3例(15.0%)发生慢性间质性肺炎(IP),两组IP发生率无统计学差异(P＞0.05).两组患者的中性粒细胞、血小板的最低值和恢复时间均无显著性差异(P>0.05).Flud组16例患者中仅1例急性髓系白血病M2第2次完全缓解(CR2)患者在移植后4个月复发.非Flud组20例患者中,3例移植排斥后复发,非Flud组的白血病复发率略高于Flud组,但无统计学差异(P>0.05).随访6～44个月,Flud组存活13例(81.2%),非Flud组存活16例(80.0%),二组的存活率无统计学差异(P>0.05).结论 Flud组在NAST早期更容易形成FDC,但与非Flud组相比最终移植成功率及GVHD和IP发生等无显著性差异.
氟达拉滨和非氟达拉滨预处理方案在非清髓异基因造血干细胞移植中的比较
【摘 要】
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目的探讨氟达拉滨(Flud)和非Flud预处理方案在非清髓造血干细胞移植(NAST)中的作用和疗效.方法用NAST治疗36例HLA相合的血液病患者.预处理方案分为两组:非Flud组:阿糖胞苷、环磷酰胺、CD3单克隆抗体/抗淋巴细胞球蛋白、环孢菌素A和霉酚酸酯;Flud组:在非Flud组基础上加用Flud.结果 Flud组16例患者中14例(87.5%)形成供者细胞完全植入(FDC);非Flud组2
【机 构】
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100039,北京,军事医学科学院附属医院血液科,解放军第二○一医院血液科
【出 处】
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中华血液学杂志
【发表日期】
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2003年24期
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