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病人：男，21岁。因转移性右下腹痛28h入院。体检：体温36．8℃。右下腹麦氏点压痛强阳性，反跳痛阳性，肌紧张阳性。血常规：白细胞计数14．7×10^9／L，中性粒细胞0．79。诊断：急性阑尾炎。入院后即在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术中见：阑尾长约6cm，直径约1cm，肿胀、质硬，表面附脓苔。于阑尾中段见一直径约2cm粉红色半球形突出囊性肿物，表面光滑，基底部宽大。其顶部中心破溃、穿孔，直径约0．5cm。病理检查见：阑尾壁内大量中性粒细胞浸润，阑尾隆起膨出部镜下可见阑尾黏膜、缺乏肌层，组织内亦见