经尿道双极等离子前列腺切除术治疗良性前列腺增生症的疗效及对尿道功能和性功能的影响

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目的 以经尿道前列腺切除术(TURP)为对照,探讨经尿道双极等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生症的安全性和有效性。方法 2014年1月~2017年12月在我院治疗的98例良性前列腺增生患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组49例。观察组采用PKRP治疗,对照组采用TURP治疗。术后随访3m,观察指标:(1)一般指标:手术时间、术中出血量、置管时间、腺体组织重量和住院时间;(2)尿道功能:最大尿流率、残余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量量表评分(QOL);(3)血红蛋白和红细胞压积;(4)术后并发症;(5)性功能:采用勃起功能指数(IIEF-5)进行评价。结果 (1)观察组手术时间和患者住院时间明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组留置尿管时间和腺体组织重量的比较无统计学差异(P>0.05)。(2)术后,两组患者最大尿流率、残余尿量、IPSS评分和QOL评分均明显改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组血红蛋白和红细胞压积均显著下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)术后两组IIEF-5评分均明显升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组不良反应的总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PRKP治疗良性前列腺增生的效果较好,可以改善患者尿道功能和性功能,疗效优于TURP,并且并发症较少。
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