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我院1988～2000年经手术和病理证实急性重症胰腺炎误诊64例，现分析和讨论如下。1 对象和方法 本组年龄最大80岁，最小12岁，平均49岁。有暴饮暴食者或有胆石症、胆囊炎、胆道蛔虫症等38例。上腹痛者52例，恶心、呕吐者50例，右下腹痛6例，腹泻者10例，胸闷、气急者21例，血尿、无尿24例。上腹或左右上腹压痛、反跳痛、肌紧张51例，黄疸19例，腹部移动性浊音19例，呼吸困难、胸水12例，休克10例，心律失常、心肌缺血者13例，神志障碍14例。 本组误诊为胆囊炎胆石症17例，胃穿孔13例，急性胃肠炎8