妇产科健康教育内容实施方式及技巧的探讨

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  临床资料
   2009年1月~2011年1月共收治孕产妇2163例,年龄18~43岁,平均25岁,孕周28~41周,平均37±2.32周,分娩总数1406例,剖宫产757例。其中初中文化程度1477例(68.3%);高中(中专)文化程度544例(25.1%);大学文化程度142例(6.6%)。
   健康教育
   健康教育方式及技巧:采取发放健康教育处方及宣传资料;制作健康教育板报版面;开展孕妇课堂、讲座等向育龄妇女进行孕产期相关知识的讲解。病区开辟宣教室及宣教长廊。进行个体化的“一对一”的健康知识宣教和产时指导,开展导乐分娩。选择合适的时机、方法和地点与病人进行亲切的交流沟通,病房进行各种知识的宣传和操作示范,解决病人的实际困难[1]。实施人性化护理,让家属陪伴,运用触摸技巧和心理暗示疗法,增强健康教育效果。
   健康教育的内容:①孕期的健康教育:让孕妇了解妊娠期的生理变化,合理饮食,注意钙、铁的补充。保证充足的睡眠,避免重体力劳动。着装要宽松,注意外阴清洁。教会自我监护胎心、胎动。发现不适要及时就诊。②入院教育:介绍主管医生、病室人员、环境、工作与休息时间、住院规则等。③产前的健康教育:向孕妇讲解分娩知识,做好产前的心理护理,稳定孕妇和家属的情绪;交代注意事项,教会减轻分娩痛苦的方法,指导进清淡而营养丰富的饮食,取得积极的配合。④产时的健康指导:为减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧心理,应提供安静、舒适、轻松的待产环境,指导产妇如何减轻宫缩带来的痛苦,使产妇消除紧张情绪。及时报告产程进展情况,让家属陪伴,给予精神上的支持,使之顺利度过分娩过程[2]。胎儿娩出后,把新生儿放在母亲胸前进行第一次接触、吸吮,建立母子感情,通过吸吮还可刺激子宫收缩,减少产后出血,同时,为母乳喂养打下基础。⑤产后的健康教育内容:护士应对产妇的身心进行评估,制订相应的健康教育计划。促进精神放松,注意休息,保持良好的心情。指导合理的饮食营养,进高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富的饮料和汤汁。提供自我护理和新生儿护理知识,宣教母乳喂养知识,掌握并做到早吸吮、早接触、早开奶,按需哺乳和有效吸吮,提高母乳喂养成功率。教会新生儿的健康护理,正确指导产妇和家属学会观察新生儿的哭声及大小便、脐部护理、婴儿沐浴、黄疸的观察。⑥出院时的健康指导:指导产妇合理搭配饮食、坚持母乳喂养,教会产后机体恢复的方法,给予必要的性生活和计划生育指导。告知婴儿预防接种的时间、去处及产后检查的时间。
   讨 论
   自从本院实行健康教育以来新生儿窒息、产后出血及剖宫产率、产褥病率明显下降。通过开设了孕妇课堂,利用集体座谈和定期在产前,通过对孕妇进行孕前教育、入院教育、胎儿自我监护、产前及产时的身心护理等方面的健康教育提高了孕产妇的认知水平,提高了母乳喂养的成功率,促进了新生儿的健康,倡导健康的生活方式,抑制不良社会风俗。改善了护患关系,护理人员素质得到提高,提高了围产期的保健质量[3~5]。
   参考文献
  1 郑惠淑.浅析医院健康教育中存在的问题与对策[J].护士进修杂志,1998,13(7):22.
  2 时红梅,时丽.健康教育在产科实施的体会[J].中国乡村医药杂志,2003,10(9):45.
  3 吴博成.生理学[M].北京:人民卫生出版社,2001:263-264.
  4 马敬香.整体护理中的健康教育与思考[J].现代临床医学生物工程学杂志,2003,9(5):11.
  
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