【摘 要】
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目的 :探讨早期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者的血糖控制及胰岛功能的影响。方法 :对66例新诊断2型糖尿病患者随机分成两组 :胰岛素强化治疗组36例 (A组 )及口服降糖
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目的 :探讨早期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者的血糖控制及胰岛功能的影响。方法 :对66例新诊断2型糖尿病患者随机分成两组 :胰岛素强化治疗组36例 (A组 )及口服降糖药物治疗组30例 (B组 ) ,进行为期2周的治疗。采用胰岛素释放试验对两组患者治疗前后进行空腹及餐后2小时血糖、胰岛素、C肽水平测定 ,并计算胰岛 β 细胞功能指数 (空腹血胰岛素/葡萄糖比值 )、胰岛素抵抗指数 (HOMA -IR)。并对两组病人进行随访 ,观察血糖控制的情况。结果 :两组患者治疗后都可以使血糖达到良好控制 ;两组C肽均值均较治疗前明显升高 ;胰岛 β 细胞功能指数治疗后两组均有改善 ,但A组较B组改善明显 ,差异有显著意义 (P<0.05) ;HOMA -IR治疗后A组明显降低 ,差异有显著意义 (P<0.05) ,B组虽有降低 ,但差异无显著意义 (P>0.05)。平均随访半年 ,A组中有23例患者停药后仅采用饮食控制及配合运动 ,空腹及餐后2小时血糖均控制在正常范围 ;B组所有患者仍需用口服降糖药物维持治疗。结论 :对新诊断的2型糖尿病患者 ,早期使用胰岛素治疗可快速控制血糖 ,其改善胰岛 β 细胞功能比口服降糖药物的作用显著 ,并可获得血糖良好的控制。
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