【摘 要】
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目的:探讨引起呼吸困难的面颈部多间隙脓肿患者的临床表现、影像学及治疗经验.方法:对我院1989年3月至2014年12月共收治的引起呼吸困难的面颈部多间隙脓肿8例患者的临床资料
【机 构】
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苍溪县人民医院 四川广元628400
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目的:探讨引起呼吸困难的面颈部多间隙脓肿患者的临床表现、影像学及治疗经验.方法:对我院1989年3月至2014年12月共收治的引起呼吸困难的面颈部多间隙脓肿8例患者的临床资料进行了回顾性分析.结果:本组病例的感染来源有:牙源性5例,额部皮肤蜘蛛咬伤1例,颈椎3至胸椎2结核1例,食道异物损伤1例,伴有糖尿病2例.脓肿部位:牙龈脓肿、颞下间隙、翼颌间隙、口底蜂窝织炎1例,牙龈脓肿、口底蜂窝织炎2例,牙龈脓肿、颈部坏死性筋膜炎1例,牙龈脓肿、颈部坏死性筋膜炎、纵膈脓肿1例,额部皮肤脓肿、颞间隙、颞下间隙、颊间隙、翼颌间隙、颈部坏死性筋膜炎1例,颈3至胸2椎体前间隙结核性冷脓肿1例,气管食管沟、颈动脉鞘间隙、气管前间隙脓肿1例,6例均做了细菌培养,其中2例阳性,8例均表现为吸气性呼吸困难,气管切开6例,死亡3例,1例口底蜂窝织炎拒绝行气管切开窒息死亡,1例坏死性筋膜炎治疗过程中下行纵膈感染放弃治疗死亡,1例口底蜂窝织炎继发脓毒血症转入上级医院经抢救无效死亡结论:引起呼吸困难的而颈部多间隙脓肿的患者,呼吸困难均表现为吸气性呼吸困难,病情危重,死亡率高,气管切开改善呼吸,广泛性切开引流,合理应用抗生素,维持水、电解质平衡,有效控制其他并发症,以提高治愈率.
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