【摘 要】
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目的 观察长时血液透析联合加巴喷丁对血液透析患者顽固性皮肤瘙痒的疗效。方法 选取2020年9月至2021年6月在海南医学院第一附属医院血液净化中心规律血液透析大于3个月且合并顽固性皮肤瘙痒患者，随机分为四组，分别给予不同的方案治疗：长时血液透析联合加巴喷丁组（A组）、长时血液透析联合盐酸左西替利嗪组（B组）、常规血液透析联合加巴喷丁组（C组）、常规血液透析联合盐酸左西替利嗪组（D组），所有患者均为
【基金项目】
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海南省卫生健康行业科研项目（20A200532）；
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目的 观察长时血液透析联合加巴喷丁对血液透析患者顽固性皮肤瘙痒的疗效。方法 选取2020年9月至2021年6月在海南医学院第一附属医院血液净化中心规律血液透析大于3个月且合并顽固性皮肤瘙痒患者，随机分为四组，分别给予不同的方案治疗：长时血液透析联合加巴喷丁组（A组）、长时血液透析联合盐酸左西替利嗪组（B组）、常规血液透析联合加巴喷丁组（C组）、常规血液透析联合盐酸左西替利嗪组（D组），所有患者均为规律血液透析3次/周，长时血液透析组在常规透析时长4 h基础上增加1 h，各组每次透析后口服加巴喷丁300 mg或口服左西替利嗪5 mg。检测比较治疗前及治疗后6个月患者血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、全段甲状旁腺素（i PTH）、血钙（Ca）、血磷（P）、β2微球蛋白（β2-MG）临床指标变化，根据视觉模拟评分（VAS）、皮肤瘙痒评分和睡眠质量评分，进行皮肤瘙痒症状改善情况评价，所有患者在治疗期间均未给予其他抗瘙痒药物治疗，同时观察干预药物的不良反应。结果 A组患者皮肤瘙痒及睡眠障碍得到明显缓解，未观察到药物严重不良反应。检测治疗前后临床指标（BUN、Scr、iPTH、Ca、P、β2-MG），治疗前各项指标比较，差异均无统计学意义（P＞ 0.05）。四组BUN、Scr、iPTH、P、Ca、β2-MG较治疗前均有不同程度下降，A组较其他试验组皮肤瘙痒症状改善更为显著，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 长时血液透析联合加巴喷丁治疗透析患者顽固性皮肤瘙痒临床疗效好，同时证实了长时血液透析在清除中大分子毒素具有优势。
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