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目的 探讨不同地域冠心病证候表现和“冠心病心血瘀阻证”危险因素的差异.方法 1500例冠心病患者分别来自长沙、太原和新乡3个不同地域,在质量控制的前提下,进行中医证候的判定,并对不同地域“冠心病心血瘀阻证”的危险因素进行描述和对比研究.结果 冠心病总体临床证型分布显示心血瘀阻＞痰阻心脉＞心阴亏虚＞气滞心脉＞心气亏虚＞寒滞心脉＞心阳亏虚,3个不同地域心血瘀阻证的分布相近;心血瘀阻证危险因素的地域差异性主要体现在载脂蛋白E基因多态性上.结论 “冠心病心血瘀阻证”为冠心病最常见的证型,其危险因素分布均表现出一定的地域特征,这种差异可能与各地域地理环境气候特征及其影响下的患者人群体质和生活习惯相关.