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患者 男,19岁,学生。因反复咯血伴活动后呼吸费力20d、左下肢酸痛5d入住我科。患者20d前无明显诱因下出现咯血,量不多,活动后呼吸费力,服用岁红霉素等药物后无好转。5d前出现左下肢酸痛,在当地医院行深静脉B超检查,结果提示左侧胭静脉和胫后静脉血栓形成,CT肺血管造影(CTPA)提示双肺动脉栓塞,