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目的:幽门螺杆菌感染阳性率高,治疗效果不满意,本文欲探究治疗失败的原因,以改进诊疗方案,提高治愈率。方法:本文对元谋县人民医院急诊科诊断为胃炎的154例患者进行14C标记幽门螺杆菌筛查,对所有阳性患者均行四联药物治疗2周,2周后复查14C标记幽门螺杆菌。初治时即行健康教育,预约2周后复诊。2周后未复诊者行电话随访。结果:对154例胃炎患者行幽门螺杆菌筛查,阳性率39.6%;对61例阳性患者进行随访,按预约如期随访13.1%;转阴率75.0%。愿意接受家庭筛查有5户共14人,均为Hp阳性,家庭聚集现象100%,占总筛查人数的9.0%,占阳性患者的23.0%,电话随访接通率为56.6%。结论:推测复诊率低、随访率低、家庭对筛查治疗的依从性低是幽门螺杆菌传染阳性率高及治疗效果不佳的主要原因。