【摘 要】
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目的 通过比较鼻咽腺样囊性癌和鼻咽癌的影像学特点,研究鼻咽腺样囊性癌的侵犯规律,为诊断并治疗鼻咽腺样囊性癌提供依据.方法 回顾性分析2002-2012年经病理证实的18例鼻咽腺样囊性癌和182例初治鼻咽癌患者的影像学和临床资料.结果 鼻咽腺样囊性癌组患者T4期7例（38.9%）,鼻咽癌组26例（14.3%）,两组比较差异有统计学意义（x^2=7.197,P=0.007）.鼻咽腺样囊性癌的颅神经麻痹
【机 构】
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重庆市中医院放射科MRI室,重庆市400021,华南肿瘤学国家重点实验室;中山大学肿瘤防治中心医学影像介入中心,重庆市中医院放疗科
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目的 通过比较鼻咽腺样囊性癌和鼻咽癌的影像学特点,研究鼻咽腺样囊性癌的侵犯规律,为诊断并治疗鼻咽腺样囊性癌提供依据.方法 回顾性分析2002-2012年经病理证实的18例鼻咽腺样囊性癌和182例初治鼻咽癌患者的影像学和临床资料.结果 鼻咽腺样囊性癌组患者T4期7例（38.9%）,鼻咽癌组26例（14.3%）,两组比较差异有统计学意义（x^2=7.197,P=0.007）.鼻咽腺样囊性癌的颅神经麻痹发生率为38.9% （7/18）,高于鼻咽癌的6.0% （11/182）,差异有统计学意义（x^2=37.936,P＜0.001）.MRI显示鼻咽腺样囊性癌组发生颅底骨质侵犯患者12例（66.7%）,鼻咽癌组97例（53.3%）,差异无统计学意义（x2=1.181,P=0.277）,但在颅底神经孔道受侵方面,鼻咽腺样囊性癌患者10例（55.6%）,鼻咽癌患者59例（32.4%）,差异有统计学意义（x^2 =3.881,P=0.049）,腺样囊性癌组侵犯海绵窦患者7例（33.3%）明显高于鼻咽癌25例（13.7%）,差异有统计学意义（x^2 =7.710,P=0.028）,并且鼻咽癌组淋巴结转移118例（64.8%）,鼻咽腺样囊性癌组2例（11.1%）,差异有统计学意义（x^2=19.699,P＜0.001）.结论 与鼻咽癌比较,鼻咽腺样囊性癌可能更易沿神经周围浸润,但淋巴结转移率低.
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