【摘 要】
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目的探讨以西罗莫司为主的联合免疫治疗方案(SCTR)对肝癌肝移植受者体内调节性T细胞(Treg)和效应性T细胞表达的影响。方法对2010年1月—2015年6月收治的应用SCTR干预的肝癌肝
【机 构】
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解放军总医院肝胆外科,解放军309医院全军器官移植研究所肝胆外科,解放军309医院器官移植与免疫调节北京市重点实验室,
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目的探讨以西罗莫司为主的联合免疫治疗方案(SCTR)对肝癌肝移植受者体内调节性T细胞(Treg)和效应性T细胞表达的影响。方法对2010年1月—2015年6月收治的应用SCTR干预的肝癌肝移植28例的临床资料进行回顾性分析,观察术后不同时间点CD3、CD8+的表达,并对其与Treg的表达进行相关性分析。结果 SCTR干预下,肝癌肝移植受者术后12个月内,Fox P3+Treg的比例从术前峰值降低到术后1个月谷值,随后逐渐升高,3个月时在正常值水平(P>0.05),术后12~18个月水平逐步维持在较低水平,与正常水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后12和18个月Fox P3+Treg和CD3、CD8+T淋巴细胞的变化呈反向趋势。Fox P3+Treg与CD3和CD8的表达水平呈负相关(r=-6.37、-7.12,P<0.001)。肝癌肝移植术后白介素-10、β型转化生长因子和甲胎蛋白水平均较术前显著降低(P<0.05),且其变化与Treg呈正相关。结论 SCTR可降低肝癌肝移植术后Fox P3+Treg、IL-10、TGF-β的表达,并不增加排斥反应,临床应用安全、有效。
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