【摘 要】
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食管静脉曲张破裂出血是消化内科常见的急危重症,首次出血病死率可高达30%～50%.大约有90%的肝硬化患者可并发食管静脉曲张,其中25%～35%的患者可出现破裂出血,但应注意肝硬化门
【机 构】
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第一军医大学南方医院全军消化内科研究所,广州,510515
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食管静脉曲张破裂出血是消化内科常见的急危重症,首次出血病死率可高达30%～50%.大约有90%的肝硬化患者可并发食管静脉曲张,其中25%～35%的患者可出现破裂出血,但应注意肝硬化门脉高压症患者合并胃、十二指肠溃疡和门脉高压性胃病等其它原因出血的情况.此外,原发性肝癌、布加综合征等引起的门脉高压症,也是引起食管静脉曲张的常见病因.出血部位以食管下端常见,该处粘膜下层静脉呈直角进入粘膜固有层,而胃底部曲张静脉主要位于粘膜下层且侧支循环相对较少,出血发生率相对较低,但一旦发生出血,出血量常较大,不易止血.
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