目的探讨起搏器更换时持续性心房颤动（PAF）的发生情况。方法：24例行起搏器更换的患者根据病因分为病态窦房结综合征（SSS）组及房室阻滞（AVB）组，根据起搏模式分为DDD（R）及vvi（R）组，分析PAF的发生情况。结果平均更换时间为（8．2±2．5）年，PAF发生率为26．6％（33／124）。SSS组61例行VVI（R）起搏，22例行DDD（R）起搏。前者更换时PAF占34．4％（21／61），后者更换时PAF占18．2％（4／22）。VVI（R）起搏PAF发生率高于DDD（R）起搏（34．4％对18．2％，P〈0．05）。AVB组30例行VVI（R）起搏，11例行DDD（R）起搏。前者更换时PAF占23．3％（7／30），后者更换时PAF占9．1％（1／11）。VVI（R）起搏PAF发生率高于DDD（R）起搏（23．3％对9．1％，P〈0．05）。结论起搏器更换时PAF常见。无论是SSS或者AVB患者DDD（R）起搏PAF发生率低于VVI（R）起搏。