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因情志损伤、六淫为害或气血不足，胞脉失于濡养所致。以经期或行经前后，出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛昏厥为主要临床表现。病位在冲任二脉、胞宫，与肝肾有关。原发性痛经和继发性痛经都属于此类型。痛经很有规律，是随着月经周期反复发作的。痛经最根本原因是气血流通不顺畅，也就是中医所谓的“不通则痛”。