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目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者机械通气撤机失败的主要因素，从而指导早期成功撤机。方法时30例COPD患者机械通气撤杌失败原因进行临床比较分析。结果30例COPD发生撤机失败的共58例次。其中低蛋白血症和营养不良24例3次（41．4％）；感染（原发病控制不力12例次、食管返流误吸引起吸入性肺炎2例次、呼吸机相关性肺炎7例次）21例次（36．2％）；呼吸道管理问题6例次（10．3％）；脱机策略不当4例次（6．9％）；心理障碍3例次（5．2％）。结论应找出撤机失败原因，行针对性预防及处理，提高撤机成功