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摘要：目的：分析和研究普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效。
方法：选取2010年12月至2012年12月急腹症患者110例，将其分为观察组55例与对照组55例。对照组患者给予开腹手术治疗，观察组患者给予腹腔镜手术治疗。两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比。
结果：观察组患者的手术成功率明显高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。观察组患者术后下床活动时间、术后排气时间均低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。观察组患者术后切口感染率与一年后肠粘连的病发率明显低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
结论：将腹腔镜应用于普外科急腹症的治疗中，成功率较高，因其为微创手术，所以对患者创伤性较小，明显缩短了患者术后下床活动时间与术后排气时间，降低了切口感染与术后肠粘连的发生率。
关键词：腹腔镜普外科急腹症临床疗效
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0111-02
急腹症在普外科是较常见的疾病，其中包括有：腹部外伤、急性的胰腺炎、急性的胆道感染、急性的溃疡穿孔、急性的肠梗阻、急性阑尾炎等。由于急腹症发病危急，且伴有剧烈的疼痛，严重威胁着患者的生命[1]。本文选取2010年12月至2012年12月急腹症患者110例，将其分为两组，观察组55例与对照组55例。对照组患者给予开腹手术治疗，观察组患者给予腹腔镜手术治疗。两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比，观察组取得了颇为满意的治疗效果，现将具体内容汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料。我们选取2010年12月至2012年12月急腹症患者110例，将其分为两组，观察组55例与对照组55例。55例对照组患者，其中：男31例，女24例；年龄在17—61岁，平均年龄为（48.2±11.6）岁；病程在1—4天，平均病程（1.2±0.8）天。55例观察组患者，其中：男29例，女26例；年龄在21—59岁，平均年龄为（42.5±12.3）岁；病程在1—3天，平均病程（1.2±0.3）天。临床症状表现：食欲下降；腹痛；伴有弥漫性或局限性腹膜炎症状等。排除标准：患者有内科的疾病或者是内科治疗没有效果；患者有精神障碍等。两组患者均自愿参加本次实验，并同院方签订了知情同意书。两组患者无论在性别、年龄、病程、临床症状等方面均无明显的差异（P>0.05），相关数据与资料具有可比性。
1.2方法。对照组患者给予开腹手术治疗，包括行胃、十二指肠修补术、胆囊的切除术、阑尾切除术等。
观察组患者给予腹腔镜微创的手术治疗。
1.3评价指标。手术成功率判定标准[2]：成功：患者术后的临床症状消失，实验室与影像学检查均无异常；失败：患者术后临床症状没有缓解，实验室与影像学检查仍然存在异常，或术后有较严重并发症。
1.4统计学处理。采用SPSS19.0软件进行数据与资料的分析，将均数±标准差做为计量资料表示方法，进行t检验，以P<0.05作为标准来判断两组差异有统计学意义。
2结果
3讨论
外科急腹症由于病因复杂且临床症状表现多样，病情进行快速，临床上常会发生诊断比较困难治疗不够及时现象[3]，给预后带来非常不利影响。现在临床上对急腹症的治疗方法有腹腔镜手术与传统的开腹手术。传统开腹手术包括胆囊切除术、胃与十二指肠的修补术、采用麦氏切口方法的阑尾切除术等，但开腹手术对患者的创伤及腹腔脏器的干扰均较大，使患者术后易出现电解质紊乱；伤口感染、出血、裂开等并发症，加重患者痛苦，影响术后康复，并易引发医疗纠纷。腹腔镜技术既是一种先进诊断手段，同时也是微创的手术治疗方式，对临床急腹症的诊治有重要意义。腹腔镜能够较直观观察到腹腔内多数的内脏器官，对一些诊断较困难的患者可以给予早期的确诊，使患者能得到及时的治疗。随着细口径的腹腔镜在临床上应用，对妇科疾病及部分急腹症患者可以在局部麻醉下给予诊断与治疗，避免了因时间拖延而使病情加重。腹腔镜手术是利用腹腔镜及相关器械实施的微创手术，一般情况下采用冷光源进行照明，腹腔镜镜头置入患者的腹腔内部，在专用的监视器上显示出由腹腔镜镜头所拍摄的图像，医生根据图像对病情给予分析与判断，同时还能利用腹腔镜的相关器械对患者进行手术治疗，同传统手术方法相比，腹腔镜手术具有恢复快速、患者痛苦较小、术后并发症发生机率小、预后好的特点。在应用腹腔镜治疗过程中笔者的体会是：应用前要详细了解患者病情，严格掌控手术适应证与禁忌证；术中要认真、耐心，防止出现急中生乱的现象；对术中转开腹医生要有正确的认识，其并非手术失败，而是手术方式从首选至次选转变，减轻术者心理压力，从而为患者良好预后提供保障。
从本次研究结果可看出，观察组患者的手术成功率明显高于对照组，且观察组患者术后下床活动时间、术后排气时间、术后切口感染率、一年后肠粘连的病发率等指标均明显低于对照组，这一结果提示，腹腔镜应用于急腹症的治疗中，成功率较高，因其为微创手术，故对患者创伤性较小，明显缩短了患者术后下床活动时间与术后排气时间，降低了切口感染与术后肠粘连的发生率。
参考文献
[1]程冬春.电子腹腔镜在普外科急腹症患者中的应用体会[J].实用医学杂志.2010，8（06）：21
[2]何干龙.普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效观察[J].中外医学研究.2011，24（18）：1042—1043
[3]唐继华.腹腔镜在外科急腹症中的应用研究[J].微创医学.2011，11（05）：116—117
方法：选取2010年12月至2012年12月急腹症患者110例，将其分为观察组55例与对照组55例。对照组患者给予开腹手术治疗，观察组患者给予腹腔镜手术治疗。两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比。
结果：观察组患者的手术成功率明显高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。观察组患者术后下床活动时间、术后排气时间均低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。观察组患者术后切口感染率与一年后肠粘连的病发率明显低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
结论：将腹腔镜应用于普外科急腹症的治疗中，成功率较高，因其为微创手术，所以对患者创伤性较小，明显缩短了患者术后下床活动时间与术后排气时间，降低了切口感染与术后肠粘连的发生率。
关键词：腹腔镜普外科急腹症临床疗效
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0111-02
急腹症在普外科是较常见的疾病，其中包括有：腹部外伤、急性的胰腺炎、急性的胆道感染、急性的溃疡穿孔、急性的肠梗阻、急性阑尾炎等。由于急腹症发病危急，且伴有剧烈的疼痛，严重威胁着患者的生命[1]。本文选取2010年12月至2012年12月急腹症患者110例，将其分为两组，观察组55例与对照组55例。对照组患者给予开腹手术治疗，观察组患者给予腹腔镜手术治疗。两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比，观察组取得了颇为满意的治疗效果，现将具体内容汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料。我们选取2010年12月至2012年12月急腹症患者110例，将其分为两组，观察组55例与对照组55例。55例对照组患者，其中：男31例，女24例；年龄在17—61岁，平均年龄为（48.2±11.6）岁；病程在1—4天，平均病程（1.2±0.8）天。55例观察组患者，其中：男29例，女26例；年龄在21—59岁，平均年龄为（42.5±12.3）岁；病程在1—3天，平均病程（1.2±0.3）天。临床症状表现：食欲下降；腹痛；伴有弥漫性或局限性腹膜炎症状等。排除标准：患者有内科的疾病或者是内科治疗没有效果；患者有精神障碍等。两组患者均自愿参加本次实验，并同院方签订了知情同意书。两组患者无论在性别、年龄、病程、临床症状等方面均无明显的差异（P>0.05），相关数据与资料具有可比性。
1.2方法。对照组患者给予开腹手术治疗，包括行胃、十二指肠修补术、胆囊的切除术、阑尾切除术等。
观察组患者给予腹腔镜微创的手术治疗。
1.3评价指标。手术成功率判定标准[2]：成功：患者术后的临床症状消失，实验室与影像学检查均无异常；失败：患者术后临床症状没有缓解，实验室与影像学检查仍然存在异常，或术后有较严重并发症。
1.4统计学处理。采用SPSS19.0软件进行数据与资料的分析，将均数±标准差做为计量资料表示方法，进行t检验，以P<0.05作为标准来判断两组差异有统计学意义。
2结果
3讨论
外科急腹症由于病因复杂且临床症状表现多样，病情进行快速，临床上常会发生诊断比较困难治疗不够及时现象[3]，给预后带来非常不利影响。现在临床上对急腹症的治疗方法有腹腔镜手术与传统的开腹手术。传统开腹手术包括胆囊切除术、胃与十二指肠的修补术、采用麦氏切口方法的阑尾切除术等，但开腹手术对患者的创伤及腹腔脏器的干扰均较大，使患者术后易出现电解质紊乱；伤口感染、出血、裂开等并发症，加重患者痛苦，影响术后康复，并易引发医疗纠纷。腹腔镜技术既是一种先进诊断手段，同时也是微创的手术治疗方式，对临床急腹症的诊治有重要意义。腹腔镜能够较直观观察到腹腔内多数的内脏器官，对一些诊断较困难的患者可以给予早期的确诊，使患者能得到及时的治疗。随着细口径的腹腔镜在临床上应用，对妇科疾病及部分急腹症患者可以在局部麻醉下给予诊断与治疗，避免了因时间拖延而使病情加重。腹腔镜手术是利用腹腔镜及相关器械实施的微创手术，一般情况下采用冷光源进行照明，腹腔镜镜头置入患者的腹腔内部，在专用的监视器上显示出由腹腔镜镜头所拍摄的图像，医生根据图像对病情给予分析与判断，同时还能利用腹腔镜的相关器械对患者进行手术治疗，同传统手术方法相比，腹腔镜手术具有恢复快速、患者痛苦较小、术后并发症发生机率小、预后好的特点。在应用腹腔镜治疗过程中笔者的体会是：应用前要详细了解患者病情，严格掌控手术适应证与禁忌证；术中要认真、耐心，防止出现急中生乱的现象；对术中转开腹医生要有正确的认识，其并非手术失败，而是手术方式从首选至次选转变，减轻术者心理压力，从而为患者良好预后提供保障。
从本次研究结果可看出，观察组患者的手术成功率明显高于对照组，且观察组患者术后下床活动时间、术后排气时间、术后切口感染率、一年后肠粘连的病发率等指标均明显低于对照组，这一结果提示，腹腔镜应用于急腹症的治疗中，成功率较高，因其为微创手术，故对患者创伤性较小，明显缩短了患者术后下床活动时间与术后排气时间，降低了切口感染与术后肠粘连的发生率。
参考文献
[1]程冬春.电子腹腔镜在普外科急腹症患者中的应用体会[J].实用医学杂志.2010，8（06）：21
[2]何干龙.普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效观察[J].中外医学研究.2011，24（18）：1042—1043
[3]唐继华.腹腔镜在外科急腹症中的应用研究[J].微创医学.2011，11（05）：116—117