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目的评价十二指肠环形引流术治疗肠系膜上动脉综合征(SMAS)的临床价值.方法分析1959年至2001年采用十二指肠环形引流术治疗42例SMAS的临床资料.结果本组患者主要症状为餐后上腹胀痛和频繁呕吐.37例采用十二指肠环形引流术后,经1～15年随访,效果良好.另有5例曾分别行十二指肠血管前移位术(1例)、胃空肠吻合术(1例)、十二指肠空肠吻合术(2例)和胃部分切除胃空肠Billroth Ⅱ式吻合术(1例),但术后呕吐症状未缓解,后改行十二指肠环形引流术,经9～10年随访效果亦佳.结论肠系膜上动脉综合征患者若逆蠕动强烈并持久存在,临床上出现频繁呕吐,一旦成为习惯性,逆蠕动就难以消除,即使手术解除十二指肠梗阻,临床症状也不能改善,其治疗关键必须着眼于解决逆蠕动问题.采用十二指肠环形引流术能解决十二指肠内容物的引流方向,使呕吐等症状消除.