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新型农村合作医疗2003年在黑龙江试点实施以来，取得了一系列成效，同时也存在农民自愿性与覆盖面、大病统筹与小额补助、筹资问题与减轻农民负担、合作医疗制度与卫生机构服务等诸多矛盾，总结以上问题，我们认为应当在新的改革实施同时注意结合黑龙江区域特点，加强宣传引导农民树立新观念，增加政府职责，改革与合作医疗制度相配套的卫生服务机构。