河南省城区中老年人慢性肾脏病相关危险因素的研究

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目的揭示河南省城区中老年人慢性肾脏病(CKD)的流行病学现状及流行特征,从而加强对CKD的防治,减少和延缓终末期肾脏病的发生,同时也为国家公共卫生政策、医疗保险政策的制定提供可靠的依据。方法抽取河南省郑州市、焦作市、平顶山市城区40岁以上常住居民,对其进行问卷调查、体格检查和肾功能及血糖、血脂检测,并进行统计学分析和比较。结果①本研究共收集有效样本3 981例,应答率95.7%,年龄40~89岁,男2 178例,女1 803例,男女比例1.21∶1;吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症、超体质量或肥胖、冠心病、脑卒中、个人用药史和肾脏病家族史的检出率分别为9.6%、15.0%、5.8%、38.1%、13.3%、22.2%、37.2%、18.3%、10.0%、1.5%。②该人群中白蛋白尿、血尿和肾小球滤过率(GFR)下降粗患病率分别为5.0%、6.3%和1.5%,男性白蛋白尿和血尿患病率低于女性,而GFR下降患病率高于女性(P<0.01);白蛋白尿和GFR下降患病率均随年龄的增加而升高(P<0.01)。③该人群CKD的粗患病率为10.6%,标化患病率为10.5%;按照年龄分组后,CKD患病率随年龄增加而升高(P<0.01)。④经logistic多因素回归分析,年龄、高血压、糖尿病、高尿酸血症与CKD独立相关。⑤该人群CKD知晓率9.5%,治疗率8.3%。结论河南省城区中老年人CKD具有较高的患病率;年龄、高血压、糖尿病、高尿酸血症是CKD的基础危险因子;河南省CKD防治形势严峻,CKD知晓率和治疗率均低于西方国家。
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