不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的疗效观察

来源 :上海交通大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:libra_li
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目的观察高频电波刀电圈切除(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和宫颈糜烂的疗效。方法回顾性分析192例接受LEEP术治疗的CIN和宫颈糜烂患者的临床资料。根据患者病变情况实施不同术式,包括浅宫颈环切术(SRE)、深宫颈环切术(DRE)和宫颈锥切术(LEEPC)。评价LEEP术治疗CIN及宫颈糜烂的疗效,评价LEEP术后宫颈塑形效果,观察并发症发生情况。结果 192例患者中,接受SRE、DRE、LEEPC术式的患者分别为84、68和40例。术后6个月,CIN治愈率为95.59%(65/68);2例CINⅡ级病例和1例CINⅢ级病例术后有病变残留;CINⅡ级及CINⅢ级病例中,各有1例复发。术后3个月,宫颈糜烂的治愈率为94.35%(117/124);其中SRE、DRE、LEEPC术式的治愈率分别为96.43%(54/56)、91.11%(41/45)和95.65%(22/23)。术后3个月,行LEEP术治疗的患者对宫颈塑形的满意度为93.75%(180/192)。行SRE、DRE、LEEPC术治疗的患者对宫颈塑形的满意度分别为92.86%(78/84)、95.66%(65/68)和92.5%(37/40)。术后3个月,宫颈黏膜外翻的发生率为4.17%(8/192),其中行SRE术治疗的患者占7.14%(8/84),行DRE术治疗的患者占2.94%(2/68);行LEEPC术治疗的患者中,3例发生颈管狭窄,占7.5%(3/40)。结论针对不同性质及程度的宫颈疾病采用相应LEEP术式,治愈率高,术后塑形效果好;对于CIN和宫颈糜烂的治疗方案应个体化。
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