目的探讨肿瘤相关标志物与皮肌炎(dermatomyositis,DM)并发间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)的关系,寻找临床中DM合并ILD的血清标志物,帮助判断病情,指导治疗。方法前瞻性纳入59例DM患者,其中合并ILD患者30例,另有5例合并恶性肿瘤。测定血清转录中介因子1-γ(TIF1-γ)抗体以及肿瘤相关抗原(tumor-associated antigens,TAAs),分析肿瘤相关标志物与DM合并ILD的关系,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析单指标、多指标联合的诊断价值。结果 59例DM中合并ILD与合并肿瘤相互独立。共11例血清TIF1-γ抗体阳性。在5例合并恶性肿瘤DM患者中,4例血清TIF1-γ抗体阳性,其诊断肿瘤灵敏度为36.36%,特异度为97.92%。而在30例DM合并ILD患者中,仅1例TIF1-γ抗体阳性(P=0.002)。DM合并ILD组中血清糖类抗原125(CA125)(P=0.018)、糖类抗原153(carbohydrate antigen-125,CA153)(P=0.014)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)增高(P=0.002),CYFRA21-1诊断ILD的ROC曲线下面积(AUC)为0.745(P=0.002),当最佳诊断点为3.58ng/mL时,血清CYFRA21-1检测DM合并ILD的敏感性和特异性分别为60.71%和84%,CA125(21.5U/mL)与CYFRA21-1(3.58ng/mL)的联合诊断价值最高,AUC达0.801(P<0.001),但诊断点的敏感性和特异性未见明显提高(分别为64.29%和82.61%)。结论在DM合并ILD患者中,肿瘤相关抗原CA125、CA153、CYFRA21-1的血清水平升高提示DM合并ILD情况,尤其是CYFRA21-1,可以考虑作为DM合并ILD的较好的血清学指标。