【摘 要】
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目的 探讨失眠障碍对社会功能的影响，以及疲劳与抑郁情绪的链式中介作用。方法 采用便利抽样法，选取2022年2—8月在北京回龙观医院睡眠门诊就诊的131例失眠障碍患者为研究对象。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、多维度疲乏量表（MFI-20）、患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、席汉残疾量表（SDS）评估患者的失眠程度、疲劳情况、抑郁情绪、社会功能。采用Spearman相关分析患者社会功能、抑郁情
【基金项目】
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北京市医院管理中心临床医学发展专项（XMLX202150）～～；
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目的 探讨失眠障碍对社会功能的影响，以及疲劳与抑郁情绪的链式中介作用。方法 采用便利抽样法，选取2022年2—8月在北京回龙观医院睡眠门诊就诊的131例失眠障碍患者为研究对象。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、多维度疲乏量表（MFI-20）、患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、席汉残疾量表（SDS）评估患者的失眠程度、疲劳情况、抑郁情绪、社会功能。采用Spearman相关分析患者社会功能、抑郁情绪、失眠障碍、疲乏之间的相关性。采用SPSSPROCESSV4.1插件中的模型6构建链式中介模型，并使用偏差矫正的非参数百分位Bootstrap法进行中介效应检验。结果 131例患者的SDS得分为（14.12±6.46）分，PHQ-9得分为（9.23±5.29）分，MFI-20总分为（57.97±11.82）分，PSQI得分为（15.74±4.89）分。相关分析结果显示，患者的社会功能、抑郁情绪、失眠、疲乏两两之间呈正相关（r=0.383～0.657,P＜0.01）。中介效应分析显示，总效应值为0.736，失眠对社会功能存在直接效应，效应值为0.294，占总效应的39.95%；疲劳、抑郁情绪在失眠和社会功能之间均存在中介效应，效应值分别为0.266、0.089，分别占总效应的36.14%、12.09%；疲劳和抑郁情绪在失眠和社会功能之间存在链式中介效应，效应值为0.086，占总效应的11.68%。结论 失眠障碍患者的失眠情况会损害其社会功能，也会通过疲劳、抑郁情绪的链式中介作用间接损害其社会功能。
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