【摘 要】
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顾中欣系我院主任中医师,江苏省名中医,首批全国基层名老中医药专家传承工作室指导专家.从医40余年来,长期从事中医肝胆病研究.现将其用蛭星元龙汤治疗急性脑梗死经验介绍如下.rn1 病机rn急性脑梗死以突然昏仆倒地,人事不省,伴有口歪眼斜、偏身麻木不用、言语不清或不能言语,或无昏仆仅以半身不遂及口眼歪斜呙僻不遂为主要表现[1],属中医“中风”范畴.《灵枢·大惑论》云:“邪中于项,因逢其身之虚,其入深,则随眼系以入于脑,入于脑则转,脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣.”张景岳《景岳全书》谓:“非风一症,即所谓中
【机 构】
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江苏省仪征市中医院,江苏仪征211400
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顾中欣系我院主任中医师,江苏省名中医,首批全国基层名老中医药专家传承工作室指导专家.从医40余年来,长期从事中医肝胆病研究.现将其用蛭星元龙汤治疗急性脑梗死经验介绍如下.rn1 病机rn急性脑梗死以突然昏仆倒地,人事不省,伴有口歪眼斜、偏身麻木不用、言语不清或不能言语,或无昏仆仅以半身不遂及口眼歪斜呙僻不遂为主要表现[1],属中医“中风”范畴.《灵枢·大惑论》云:“邪中于项,因逢其身之虚,其入深,则随眼系以入于脑,入于脑则转,脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣.”张景岳《景岳全书》谓:“非风一症,即所谓中风症也,此症多见卒倒,卒倒多因昏馈,本皆内伤积损,颓败而然,原非外感风寒所致,而古今相传惑以中风之名,其误至矣.”由于在肝肾亏虚的基础上,又因外邪侵袭、劳欲过度、情志失调、饮食所伤等引起.顾主任在多年的临床诊治过程中发现,急性脑梗死患者常伴有眩晕、恶心泛恶、呕吐痰涎、脘闷纳呆等症状,常舌质紫暗或有瘀点,舌苔多为腻苔,为黄腻或白腻苔,脉象多为弦、细、滑、缓、涩脉,为痰瘀阻滞之征象.因年老肾阳不足,蒸化无力,水湿不化,渐生痰饮,或因饮食不节、嗜食肥甘,损伤脾胃,运化失常,水湿不运,聚为痰湿.痰饮积久,阻碍气机,升降失常,血运不畅,血液凝结,则成瘀血.痰与瘀血,均属阴邪,可相互转化,可互致为恙,痰湿可致血瘀,瘀血又可化饮.痰瘀互结,阻滞脑络而发病.
其他文献
目的:观察龙氏整脊技术结合核心肌力训练治疗慢性非特异性下腰痛(CNLBP)的疗效.方法:96例以随机数字表法分为两组,两组均行核心肌力训练,乙组加用龙氏整脊技术治疗.结果:与甲组比较乙组治疗后脊柱右侧屈、左侧屈、后伸、前屈角度更大(P＜0.05),VAS评分更低(P＜0.05),ODI更低、JOA评分更高(P＜0.05),疾病复发率更低(P＜0.05).结论:龙氏整脊技术结合核心肌力训练治疗CNLBP疗效较好,且复发率低.
更年期综合征发于绝经期前后的女性,以情绪不稳、喜怒悲伤阴晴不定为主症,《金匮·妇人杂病》描述“妇人藏躁,喜悲伤欲哭,如神灵所作……”笔者用耳穴针刺及贴压治疗更年期综合征取得满意效果,总结如下.rn1 临床资料rn共42例,均为门诊患者,年龄44 ～ 58岁,病程1个月～3年.rn临床表现:①血管系统症状有阵发性潮热,常从胸部开始,涌向颈部、头部,使面部发红,持续数秒至数分钟,随之出汗,时而寒战,伴有心悸、气短、头晕、手足发凉、麻木、血压波动等.②精神神经症状有情绪不稳定,容易激动、烦躁、多疑,或抑郁、不安
目的:观察自血疗法、火针联合红蓝光治疗寻常痤疮的临床疗效.方法:57例分为治疗组30例及对照组27例,治疗组用自血疗法、火针和红蓝光联合治疗,对照组用火针及红蓝光治疗相.结果:治疗后两组GAGS评分均下降(P＜0.05),且治疗组评分低于对照组(P＜0.05).总有效率治疗组高于对照组(P＜0.05),两组均未见明显不良反应.结论:自血疗法、火针联合红蓝光治疗寻常型痤疮安全有效.
目的:观察五子散封包疗法联合皮牵引治疗儿童髋关节滑膜炎(TSH)的效果.方法:60例按随机数字表法分为两组各30例.两组均行皮牵引,观察组加用五子散封包疗法.结果:观察组治疗后VAS评分低于对照组(P＜0.05),ROM评分高于对照纽(P＜0.05).观察组疼痛消失及髋关节活动障碍消失时间短于对照组(P＜0.05).结论:五子散封包疗法联合皮牵引治疗TSH效果较好.
目的:观察中药定向透药治疗仪穴位导入结合腰部练功展筋经疗法治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:88例按随机数字表法分为两组各44例.两组均给予常规护理,观察组加用中药定向透药治疗仪穴位导入.结果:疼痛评分观察组(2.03±0.34)分、对照组(2.75±0.51)分,腰椎功能评分观察组(24.11±2.08)分、对照组(20.15±2.17)分,总有效率观察组95.45％、对照组81.82％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药定向透药治疗仪穴位导入结合腰部练功展筋经疗法治疗腰椎间盘突出症效
目的:观察腹腔镜胆囊切除术后应用艾灸联合中药足浴的效果.方法:84例按随机数字表法分为常规组与研究组各42例.两组术后均实施常规护理,研究组加艾灸联合中药足浴.结果:研究组术后首次排气时间、肠蠕动恢复时间、首次排便时间短于常规组(P＜0.05).两组干预后组织型基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)指标低于干预前,且研究组各指标低于常规组(P＜0.05).研究组术后腹胀、呕吐发生率低于常规组(P＜0.05).结论:艾灸联合中药足浴能够有效改善腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能,
目的:观察舒泉膏穴位贴敷联合耳穴压豆治疗肛肠术后尿潴留脾肾两虚夹瘀证的疗效.方法:60例按照随机数字表法分成研究组和对照组各30例,研究组用舒泉膏穴位贴敷联合耳穴压豆治疗,对照组用甲硫酸新斯的明治疗.结果:研究组治疗后排尿症状积分低于对照组(P＜0.05),总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:舒泉膏穴位贴敷联合耳穴压豆治疗术后尿潴留脾肾两虚夹瘀证效果较好.
目的:观察旋后-外旋型踝关节骨折术后应用活血止痛熏洗剂联合推拿按摩的效果.方法:114例按随机数字表法分为两组各57例.术后对照组用推拿按摩治疗,观察组用活血止痛熏洗剂联合推拿按摩治疗.结果:术后3天两组视觉模拟量表(VAS)评分比较无明显差异(P＞0.05),术后15天、30天观察组VAS评分均低于对照组(P＜0.05).术后3天两组踝关节功能比较无明显差异(P＞0.05).术后1个月、3个月两组Marland足部功能(MFS)评分均较术后3天高,且观察组高于对照组(P＜0.05);术后1个月、3个月两
目的:观察八宝痔疮膏治疗湿热下注型混合痔的效果.方法:60例采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例.治疗组便后创面中药熏蒸、八宝痔疮膏外涂,对照组便后创面中药熏蒸、马应龙痔疮膏外涂.结果:治疗组便血、坠胀、脱出等症状评分低于于对照组,治疗组住院时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:八宝痔疮膏治疗湿热下注型混合痔能有效缓解便血、坠胀、脱出等症状.
笔者用逍遥散加味治疗多种疾病取得较好疗效,现举例如下.rn1 顽固性失眠rn刘某,女,52岁,于2016年3月25日初诊.失眠多梦3年,平素性情急躁,5个月前与家人发生口角,渐感胸胁胀满,善叹息,时感心慌心悸,失眠多梦.曾每晚临睡前口服艾司唑仑1片,尚能维持4～5h睡眠.近1个月症状逐渐加重,每晚临睡前口服艾司唑仑2片,只能维持睡眠2h左右,稍有动静则容易惊醒,醒后则难以入睡,白天头昏健忘,神疲乏力,饮食纳呆,胸胁胀满,情绪低落,烦躁不安,口干口苦,小便黄,大便偏干难解,舌质红苔薄黄,脉弦细数.治以养血疏