慢性心力衰竭患者心率增快和室性心律失常的相关性研究

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目的观察慢性心率增快的心力衰竭患者室性心律失常发生的频数,探讨二者的相关性。方法将2011~2013年收住我院的慢性心力衰竭患者,根据患者入院时24 h动态心电图结果分为慢性心率增快组(161例,平均心率≥80次/min);对照组(202例,平均心率<80次/min)。并记录心率变异性指标(SDNN、SDNN5、PNN50、RMSSD、SDANN)用超声心动图测量左房内径(LA)、左室舒张末内径(LVED)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)。运用logistic回归逐步法分析室性心律失常发生的危险因素,运用spearman秩相关分析室性心律失常与慢性心率增快的相关性。结果①慢性心律增快组室性心律失常中位数高于对照组(<0.05);按NYHA心功能分级分组比较,随心功能恶化,室性心律失常发生增加(<0.05)。②logistic回归筛选出NYHA与心率是室性心律失常发生的相关因素。③spearman秩相关分析显示心率与室性心律失常发生显著正相关(<0.001),与SDNN、SDANN负相关(<0.01)。结论慢性心力衰竭患者中慢性心率增快与室性心律失常发生具有相关性,是参与恶化心衰的危险因素。
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