STR-PCR对造血干细胞移植后植入证据的检测

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本研究采用STR -PCR检测方法 ,观察比较 15例异基因造血干细胞移植术后患者的植入情况。提取 15例异基因造血干细胞移植术患者及其供者移植前的以及患者移植术后的不同时期的外周血或骨髓DNA ,PCR扩增 5个具有高度多态性的STR位点 ,通过变性聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染 ,分析其植入情况。结果表明 :15例患者均有不同程度植入 ,其中完全供者植入 10例 ,供受者混合嵌合体 5例。持续缓解 10例 ,死亡 4例 ,1例复发但仍存活。混合嵌合体中供者DNA比例的下降预示着早期排斥或复发。Ⅱ度以下急性移植物抗宿主病的发生与混合嵌合体有明显相关性。结论 :STR -PCR是分析异基因造血干细胞移植后供体是否植入的灵敏、准确度高的方法 ,混合嵌合状态对白血病复发有预警作用。嵌合状态的变化对疾病的治疗有指导作用。
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