创伤性颅脑损伤患者的长期预后研究

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目的 探讨中重度创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury, TBI)患者康复治疗出院后的长期预后,以及癫痫对长期预后的影响.方法 对102例康复治疗出院的中重度TBI患者进行随访研究.结果 死亡率为2.0%,不良预后发生率为16.7%,继发癫痫者占33.3%.功能独立性程度和就业状况比例失衡.继发癫痫组在GOS、残疾等级量表功能部分(DRS-F)、就业部分(DRS-E)等级和生存质量指数(QLI)评分上与无癫痫组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),继发癫痫者的长期预后相对更差.经Pearson相关性分析,GOS与DRS-F、DRS-E、QLI评分之间的相关性均达到显著性水平.结论 康复治疗后的中重度TBI患者远期死亡率为2.0%,再就业率低,癫痫对远期生活质量有显著影响.应规范TBI急性期和亚急性期的康复体系,为大样本长期预后研究打下基础。

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