它無聲地拿走了回憶淺談阿茲海默氏症

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  如發現家中老人有異於平常的舉止,或是突然性格大變,甚至忘記自己最熟悉的事物,很有可能是老年癡呆症的前兆,記得要多多關心家中長者,同時建議改善生活作息及多運動,需要中藥或穴位的調理也可諮詢專業中醫師,如此多管齊下,能幫助延緩失智症。
  【典型病例】
  2004年美國前總統雷根因阿茲海默氏症引起的併發症肺炎而病逝,與這不可逆的疾病抗衡了12年,一代強者就此殞落,一度全世界同聲哀悼,也將目光投注在「阿茲海默氏症」及「失智症」的疾病探討,前總統雷根的太太在回憶自己丈夫的晚年時,嘆沒人可與她一同回憶人生,此話道明了罹患阿茲海默氏症的悲歌。
  【病理分析】
  失智症由許多不同的原因造成,最常見的是退化性失智症,而其中阿茲海默氏症(Alzheimer’s Disease)占最大部分,約佔失智症的60%~70%,在北歐及北美地區,更高達70%~80%的比例,所以,阿茲海默氏症又常被稱為退化型失智症、老年失智症或是老年癡呆症。
  阿茲海默氏症是一種不正常的神經退化性疾病,記憶的喪失可能是該病最顯而易見的的病徵,尤其是記不住前不久才發生或是最近才獲得的訊息。初始症狀細微而不易察覺,而且這些症狀也可能出現在其他失智症。例如:在熟悉的地方迷路,忘了某件事做了沒,老是舊事重提或是無法學新東西。病情惡化時,患者可能會在談話時沒辦法找到適當的用字或是無法做重大的決定。
  阿茲海默氏症其中最令人痛苦的地方是患者有時會沒辦法認得親友。患者的性格也可能變得異常的煩躁,偏執多疑,不喜歡與人互動。到後期,患者可能會出現在街上遊蕩,迷路回不了家的情形,或出現幻聽妄想、混亂行為,最終臥床無法行動。
  【疾病治療】
  目前神經科醫師診斷該疾病以病理診斷,輔以磁振造影或電腦斷層等,一般診斷後平均壽命8年。阿茲海默氏症目前能改善的藥物主要是乙醯膽鹼酶抑制劑,乙醯膽鹼是一種神經傳導物質,患者中樞神經的乙醯膽鹼濃度不足,藥物可增加腦中乙醯膽鹼,而這類藥物並不能治癒病症,它只能減輕症狀。
  阿茲海默氏症與巴金森氏症皆好發於老人,因此兩條平行線也出現交叉點。巴金森氏症不像阿茲海默症會喪失認知功能,即使臥病在床,患者仍有完整的意識與記憶。不過,30%到40%的巴金森氏症患者,會同時合併失智,年紀愈大風險愈高。一般來說這兩種疾病都不會造成直接死亡。無論是阿茲海默氏症或是巴金森氏症,患者最後都可能會喪失行動功能而臥床,必須接受鼻胃管灌食,多數病患是因為併發肺部感染,導致死亡。失智症、阿茲海默氏症及帕金森氏症比較表:
  ■抗失智小貼士:
  ●「儲存腦力」,常動腦,讓神經細胞活躍,相對不常用腦的人,可以減緩認知退化,如多打麻將、猜謎、算算數等;
  ●讓老人「拈花惹草」,並與其他人一起學習分享,如讀書會、插花會等;
  ●每天睡滿7至8小時,一週運動4到6天,每次30到60分鐘;
  ●補充足夠的營養,另外可適量補充銀杏與魚油可幫助預防。
  中醫認為,腎藏精,精生髓,而腦為髓海,所以中醫的腎與大腦的功能密切相關,如果腎虛則髓少腦空,精虧則髓無所養,所以補腎填精益髓是中醫治療失智癥的基本法則。
  宋代醫家錢乙《小兒藥證直訣》中「六味地黃丸」,可以填精益髓、溫補腎陽,方中包括熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、牡丹皮、澤瀉,在實驗中發現具有抗衰老及抗氧化的作用,具增強記憶力效果,多作為失智症益腎補腦的基礎方。許多中藥材對於失智症也有療效,例如天麻,可以增加腎上腺荷爾蒙的分泌,並進而活化腦部功能,改善學習記憶。許多研究發現,天麻具有保護腦神經及延緩退化的效果;鉤藤是另一味常用於鎮靜安神的中藥,可以幫助緩解躁動的情緒,讓大腦能夠適度獲得休息;人參具有降血糖、提高身體免疫力及預防失智症的效果,對於短期記憶力的改善也有幫助。
  除了中藥外,穴位療法是抗失智的好幫手。身體有許多穴位對於失智症的調理也有幫助,尤其是頭部的穴位,對於直接刺激大腦功能的效果更好。一般會選用百會穴、四神衝穴、神庭穴等頭部穴位,再加上臉部的人中穴、頸部的風池穴等,平日以手指多多刺激這些穴位,也可以達到預防腦部退化、防治失智症的效果!
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