右心室系统性保护策略在右心室流出道重建中的合理应用

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右心室流出道重建是复杂先天性心脏病外科手术的重要基本步骤,但其在解决通畅性的同时会造成肺动脉瓣反流及右心功能受损,外科干预困难,效果不够理想。对右心室功能进行有效的保护已成为先天性心脏病外科关注的焦点。目前临床上采用的右心室功能保护策略主要有以下三类,包括尽量避免右心室切口或减少右心室切口的长度、保留或重建肺动脉瓣的功能、使用保留自体组织生长潜能的手术方式等。右心室功能的保护涉及多个方面,只有综合运用各种策略才能改善患者远期预后。

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