【摘 要】
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按照国务院办公厅关于深化基本医疗保险支付方式改革文件的要求,国家医保局于2019年5月在30个城市开展按疾病诊断相关分组(DRG)付费试点,2020年10月在71个城市开展区域点数法
【机 构】
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国家卫生健康委卫生发展研究中心 北京100044
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按照国务院办公厅关于深化基本医疗保险支付方式改革文件的要求,国家医保局于2019年5月在30个城市开展按疾病诊断相关分组(DRG)付费试点,2020年10月在71个城市开展区域点数法总额预算和按病种分值(DIP)付费试点,住院服务的支付方式改革对医保基金管理和医疗机构运营将产生重要影响.文章从DRG与DIP的概念、分类规则、数据标准、支付标准测算、配套政策制定等方面比较二者的异同点,探讨试点过程中可能产生的影响和风险,从顶层设计、试点实施、医院管理等角度提出政策建议,为DRG和DIP的改革实践提供借鉴参考.
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