中医辩证治疗痛风的临床疗效观察

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  【摘要】目的:治疗痛风最有效的药物是秋水仙碱,但是副作用太大,为了找到更好替代治疗方法,故对中医辩证疗法治疗痛风进行了效果验证。方法:将我院2020年中医门诊进行痛风诊治且符合实验要求的患者78人分为两组,对照组采用非甾体药物治疗,实验组采用中医辩证治疗,对两组患者的代谢、临床指标以及治疗效果分别进行评价。结果:实验组患者经过中医治疗调理,代谢水平逐渐恢复正常,P<0.05;实验组患者疼痛度变小,患者的膝关节功能逐渐恢复正常,P<0.05;实验组患者的有效率和对照组患者的有效率之比是37/30,P<0.05。结论:采用中医辩证的方法治疗痛风,不仅可以治疗患者的病症,还能补充患者因为病症而流失的气血,增强患者的代谢水平,值得将其在实际治疗中广泛的推广下去。
  【关键词】中医辩证;痛风;分型;气血
  痛风在中医辩证治疗中主要有四种症型,治疗的原则分别是:湿热蕴结型,去除患者体内的湿热之气,并将患者体内郁结的经络打通;瘀热阻滞型,化瘀,促进患者体内血液的正常运转,强健患者的脾气以便湿气发散;痰浊凝聚型,健脾脏,助脾生气,除痰化浊气;肝肾阴虚型,滋补肝肾,使患者的关节更加可以自由运转。
  1资料与方法
  1.1资料
  选取我院2020年中医门诊进行痛风诊治的患者78人,将患者按照住院时间分组,两组患者要满足P>0.05,最终的分组结果是实验组平均年龄为43.13±4.35岁,平均病程为3.11±0.78年,男女比例为22:17,对照组平均年龄为45.02±3.21岁,平均病程为3.25±0.69年,男女比例为7:6。
  1.2方法
  对照组:本组患者治疗痛风主要采用的是非甾体药物治疗。
  实验组:本组患者主要采用中医辩证治疗法。在中医辩证中,痛风主要有四种分型,按照分型的不同采用不同的治疗药物:(1)湿热蕴结型。基础方是白虎桂枝汤,另外配合二妙散进行治疗;(2)瘀热阻滞型。基础方是桃红饮,另外加入薏苡仁、苍术、白芥子、僵蠶、丹参、土茯苓、箄薢、泽泻等;(3)痰浊凝聚型。基础方是六君子汤,将方中的人参和甘草去除,将陈皮换为青皮,另外加入黄芪、党参、薏苡仁、白芥子、箄薢、泽泻、车前、山药等药;(4)肝肾阴虚型。基础方是左归丸,另外加入当归、鸡血藤、夜交藤、清风藤、知母和黄柏等。
  1.3指标
  实验主要的观察指标是:(1)两组患者经过治疗后与痛风有关的代谢物质发生的变化;(2)两组患者治疗后痛风的临床监测指标评价;(3)两种组患者在不同的治疗方法下治疗的效果。
  1.4分析
  数据分析主要使用的软件是SPSS 24.0,对数据进行分析是主要是通过研究P值的大小,来判断是否具有统计学意义,P<0.05,则有意义,反之相反,检验的方法是卡方检验。
  2结果
  2.1两组患者相关代谢指标统计
  2.2两组患者治疗后临床指标
  2.3两组患者治疗有效率
  3结论
  痛风在中医辩证治疗中属于“痹症”,进行治疗时要做到“辨兼挟,辨虚实”,主要的病因是外邪入侵以及痰浊瘀血,对患者最大的影响就是代谢失调,从而导致关节疼痛,该病虚中有实,实中有虚,在《验方新编》、《本草备要》、《医学心语》等中均有治疗痛风的良方,本次实验所选的方剂组成也是参照这些方剂记载进行的调整。在常规的治疗中,很多人会选择西药秋水仙碱进行治疗,但是该药物经过国际研究发现副作用很多,并不适合作为长期治疗药物的首选,而除此之外能选择的治疗方法只有饮食治疗,饮食治疗主要就是通过改善患者的饮食结构来达到治疗的目的,但是治疗的周期太长,患者依旧需要经受长期的疾病困扰,很多患者自我管理能力差,该治疗并不理想。
  根据上述的实验结果,患者使用了中医辩症治疗原则后,代谢水平逐渐恢复正常,P<0.05;实验组患者疼痛度变小,患者的膝关节功能逐渐恢复正常,P<0.05;实验组患者的有效率和对照组患者的有效率之比是37/30,P<0.05。结合来看中医辨证治疗方法具有稳定、高效、无副作用、治补兼顾的优点。
  综上所述,采用中医辩证的方法治疗痛风,不仅可以治疗患者的病症,还能补充患者因为病症而流失的气血,增强患者的代谢水平,值得将其在实际治疗中广泛的推广下去。
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