养阴清热、健脾化痰法治疗睑板腺功能障碍及其相关干眼的临床观察

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目的观察养阴清热、健脾化痰法治疗睑板腺功能障碍及其相关干眼的临床疗效。方法将58(116只眼)例睑板腺功能障碍及其相关干眼的患者随机分为治疗组29例(58只眼)、对照组29例(58只眼)。观察过程中脱落4例患者。对照组予人工泪液、抗生素眼药水及眼药膏点眼、冲洗结膜囊、挤压按摩睑板腺并清洁睑缘。治疗组在对照组治疗基础上,予自拟养阴清热、健脾化痰中药配方颗粒口服。观察2组国际眼表疾病指数(OSDI)评分、睑板腺脂质排出难易度评分、睑板腺分泌物性状评分、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)评分、泪液分泌量试验(SⅠT)情况。结果治疗组28例中,显效6例(21.43%),有效19例(67.86%),无效3例(10.71%),总有效率为89.29%;对照组26例中,显效0例(0%),有效16例(61.54%),无效10例(38.46%),总有效率为61.54%。经Wilcoxon秩和检验分析,Z=-2.236,P=0.025,P<0.05,说明治疗组临床疗效优于对照组。2组OSDI评分、睑板腺脂质排出难易程度评分、睑板腺分泌物性状评分治疗后较本组治疗前均降低(P<0.05),治疗组较对照组降低明显,治疗前后评分差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组BUT治疗后较本组治疗前均增加(P<0.05),治疗组较对照组增加明显,治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组FL评分治疗后较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),2组间治疗前后评分差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组SⅠT治疗后较本组治疗前增加(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组较对照组增加明显,治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论养阴清热、健脾化痰法配合目前临床常规治疗对睑板腺功能障碍及其相关干眼有较好的疗效。
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