【摘 要】
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目的 探讨旋髂深动脉供应的髂骨穿支皮瓣的临床应用效果.方法 根据旋髂深动脉的走行和分支特点,设计旋髂深动脉供应的髂骨穿支皮瓣,使切取后的骨瓣与穿支皮瓣两者完全分离.20
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目的 探讨旋髂深动脉供应的髂骨穿支皮瓣的临床应用效果.方法 根据旋髂深动脉的走行和分支特点,设计旋髂深动脉供应的髂骨穿支皮瓣,使切取后的骨瓣与穿支皮瓣两者完全分离.2003年2月至2005年12月,对5例四肢长骨干合并软组织缺损者进行修复,均为男性;年龄23～57岁,平均36.5岁.其中前臂软组织伴尺骨缺损1例,小腿中下段软组织伴胫骨缺损4例,均为GustiloⅢ型骨折.切取的皮瓣面积5 cm×8 cm～10 cm×18 cm;髂骨瓣长度为6～10 cm.结果 5例切取的旋髂深动脉供应的髂骨穿支皮瓣中骨瓣与皮瓣完全分离,两者之间具有很大的移动度.5例中1例皮瓣部分坏死,术后4周局部行带蒂皮瓣修复而痊愈,另4例全部成活.随访4～18个月,四肢骨缺损完全愈合,骨愈合时间4～7个月,平均5.5个月.皮瓣外观和功能良好.结论 髂骨穿支皮瓣两者共用一个血管蒂,皮瓣与骨瓣之间有更大的移动度,属于嵌合皮瓣中的一类,适合修复四肢骨与软组织复合缺损时两者方位不一致的患者.
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