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患者，48岁，停经48天因阴道大出血6小时。晕厥1次急诊入院。停经后，无早孕反应，6小时前突然阴道大出血，有血块排出，伴头昏、眼花、胸闷，无腹痛。平素无阴道排液和不规则阴道出血史。月经史15（5/30），无痛经，孕2产2，绝育16年。体检：血压10.4／5．9kPa，贫血貌，心肺正常，腹软，肝脾未及，妇检：阴道内大量积血块，宫颈扩大，不着色，后唇有一约3×3cm破裂口，探其深度约4cm，破裂处未见胎盘组织．宫体前位略大，无压痛，两侧附件未及包块，无压痛。B超提示宫颈破裂或积液，无宫内妊娠；尿妊娠