【摘 要】
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目的:调查分析国内肺栓塞药物治疗状况,为临床提供依据.方法:从某注册登记研究数据库中,根据临床疾病诊断,按照国际疾病分类标准编码(International Classification of Disea
【机 构】
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北京大学第三医院药剂科,北京100191;北京大学药学院药事管理与临床药学系,北京100191;北京市羊坊店医院药剂科,北京100038;北京大学第三医院药剂科,北京,100191
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目的:调查分析国内肺栓塞药物治疗状况,为临床提供依据.方法:从某注册登记研究数据库中,根据临床疾病诊断,按照国际疾病分类标准编码(International Classification of Diseases,Tenth Revision Codes,ICD-10)筛选出肺栓塞患者,对其基本情况、溶栓抗凝药物的选择与用法、疾病转归等信息采用统计学软件SPSS Statistics 17.0及Excel进行数据提取,并与2001《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南(草案)》和2018《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》推荐意见进行比较分析.结果:纳入肺栓塞患者164例.在有抗凝药物治疗的131例患者中,105例(80.15％)选择低分子肝素(low-molecular-weight heparin,LMWH)、普通肝素(unfraction heparin,UFH)、磺达肝癸钠、负荷剂量的利伐沙班或依度沙班作为初始抗凝药物;12例溶栓联合抗凝药物治疗的患者均选择尿激酶进行溶栓治疗.以上2项指标基本符合指南推荐意见.79例使用华法林抗凝治疗的肺栓塞患者中,仅有30例(37.97％)选择应用胃肠外抗凝药物24 h内重叠华法林治疗;8例恶性肿瘤合并肺栓塞的患者中,仅3例(37.50％)使用LMWH抗凝治疗.以上2项指标与指南推荐意见偏离较大.结论:某注册登记研究中肺栓塞患者的药物治疗与“指南”推荐意见有一定差距,国内肺栓塞药物治疗的规范性有待进一步改善.
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