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1 病例介绍rn 患者,女,29岁,个体从业者。自诉于5年前在南方某市一个体医院经乳晕切口行乳腺后间隙隆乳术,假体为盐水充注式硅胶囊假体,体积为200ml,产地不详。近1年开始出现两侧乳房硬化、变形并有疼痛。于1999年3月入院。查体:体温36.2℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压16/10.7kPa。心、肺腹部无阳性体征。两侧乳房变形,硬化程度为Baker Ⅳ级,触痛明显,表面皮肤色泽正常,两腋下淋巴结无肿大。于当日在局麻下经两乳房下皱襞切口取出假体。术中见假体周围有纤维囊形成,该纤维囊腔内有少量淡黄色液体,完整取出假体,见两只假体内含液约120~150ml,呈黄色粘稠状,并含大量絮状物。取两块纤维囊壁组织送病理检查,纤维囊腔内以甲硝唑液、庆大霉素液及生理盐水反复冲洗,放置橡皮引流片,缝合切口加压包扎。1周后痊愈出院。抽取两假体内液体分别查常规、生化、培养。常规结果:左侧外观呈黄色、混浊,镜检脓球+++/HP,红细胞:4~6个/HP,霉菌多量;右侧外观呈黄色、混浊,镜检脓球+++/HP,红细胞:5~8个/HP,霉菌多量。生化结果:左侧总蛋白54.5g/L,白蛋白17.90g/L,球蛋白36.63g/L,白球比0.49;右侧总蛋白53.78/L,白蛋白28.74g/L,球蛋白25.04g/L,白球比1.15。囊内容物培养结果:均有烟曲霉菌。