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摘要：提高中医药大学生创新能力，加速培养中医药创造性人才，是我国中医药高等教育的当务之急和首要任务。中医药大学生创新能力的培养，不仅关系到中医药事业的生存和发展，也关系到人民群众的健康事业。本文在阐述中医药大学生创新能力现状的基础上分析了当前中医药大学生创新能力培养的制约因素，并从不同角度提出加强中医药大学生创新能力培养的对策与建议。
关键词：中医药大学生 创新能力 研究
中医药学历史悠久，博大精深，是中华民族五千年优秀文化历史沉淀的重要结晶。它是在古代的唯物论和辩证法思想影响下，通过长期医疗实践的反复验证，逐步形成并发展为独特的医学理论体系，为中国人民的卫生保健事业和中华民族的繁衍昌盛作出了巨大的贡献。然而，作为中华民族宝贵的文化遗产，中医药的发展在近年来却面临着服务领域缩小、中医药特色和优势淡化、理论创新缺乏突破性进展等问题。中医药事业要走出困境，再现辉煌，加强中医药创新人才的培养是关键和基础。我国高等中医药教育几十年来取得了巨大的成就，在规模、结构、效益、质量等方面有着明显的进步，但创新教育改革的步伐还比较缓慢，存在的主要问题是创新意识和创新能力不足。创新人才的培养对中医药事业的发展是迫在眉睫的需要，也是高等中医药教育迎接挑战和时不我待的必然选择。
一、制约中医药大学生创新能力培养的主要因素
1．传统中医药教学模式影响
传统中医药教育严格遵循以专业教育为轴心的教育模式，注重已有知识的传授，学生被动记忆教师讲述的、书本上现存的知识和答案，强调对古代中医药文化的理解和继承，尊经崇古，因循守旧，忽视对新知识的探求。教师上课只管讲，满堂灌，学生在下面不停地记笔记，课堂上根本不能发挥主观思维能力，大脑总是处于一个抑制或紧张状态。传统中医药高等教育的主要任务是让学生牢固掌握中医药基本理论、基本知识和基本技能，把学生培养成为博闻强记的人才。高等中医院校往往以医生和药师标准来作为人才培养的标准，根据所培养的人才将来从事什么职业来设定教学任务和教学目标。这种模式只顾及了专业和职业的需要，却没有从教学的主体——中医药大学生的知识、能力、素质等方面来全面考虑，对人才培养的要求较低，功利色彩较浓，人才培养同质化现象突出。
2．课程体系设置和教学内容滞后
现行中医药教育课程体系的基本框架形成于20世纪50年代，虽具有系统、严谨等优点，但存在着一些不足：课程体系多而杂，医学课程设置比重较大，必修课过多，选修课过少，课程间缺乏彼此渗透联系，文理科交叉渗透以及跨学科课程缺乏，满足学生厚基础、宽知识面的综合性课程不多；专业课教学时数高，学生课外学习时间过少、知识面和视野不宽；教学内容更新缓慢，既不能及时反映学科发展的最新成果，又不能满足行业发展和医疗服务模式改革对医学教育的最新需求；重理论，轻应用，教学与科研、实验结合不紧密，社会实践内容偏少，致使培养出来的人才知识结构单一，难以适应社会发展的需要。
3．教学方法呆板僵化
传统的中医药教学主要采用板书加笔记的方式进行，以讲义、课堂为中心，以教师讲授为主要教学手段，现代教学方法和现代化教学手段使用较少，教师在教学活动中主要是对已有知识进行讲解和传授，这种教学，不但限制了学生的思维与想象，更使学生没有时间和精力去涉猎其他的知识内容，造成知识单一，思维狭窄。教师在授课时有一稿使用多年，或一种讲稿多种专业不同层次共同使用的情况。大部分教师除教学外，还要承担繁忙的临床工作，因此很少有人去研究中医药教育中的方法创新、观念创新等，学生的怀疑态度、求知欲和好奇心等创新素质没有得到培养、保护和引导。由于传统教学方式单一，片面强调专业理论知识的传授，忽略学生综合能力的训练和培养，造成学生社会交际、适应环境、语言表达等核心能力欠缺。
4．考核方式单一，不注重个性发展
传统高等中医药教育培养目标单一，强调共性、忽视个性，重专业知识、轻复合边缘知识，重理论知识、轻实践技能，学生的主体性得不到体现，主观能动性得不到发挥，想象力和创造力受到抑制，容易养成墨守成规的保守思想。在对学生的考核方式上采取统一的评价标准，考核方式单一，主要采取笔试的方式，按照传统试卷的填空、选择、简答等题型出题，一卷定胜负，教师在试题设计上不注意理论与实践的结合，试卷“死题”多，“活题”少，客观题多，主观题少，这样一来，很难考出学生的真实水平；考试内容过分依赖教材，再现性的考试方式无形中鼓励学生去死记硬背。这种考核评价方式使中医药高等教育人才培养失去个性和特色，削弱了学生独立自主的个性和对一个问题反复思考的习惯，导致中医药高等教育培养的人才高分低能甚至低分低能。
5．人文素质教育滞后
长期以来，我国的中医药学高等教育过分注重学生的专业知识教育而忽视人文素质教育，突出知识的积累,轻视能力培养。人文教育课时较少，内容贫乏，根本起不到提高人文素质的作用。中医药院校学生普遍存在重理轻文的倾向，重中医药学知识和中医药学技术的学习，轻人文精神的修养。不少学生对人文素质教育认识模糊,为认以“两课”为主的人文课程就是“政治课”,都是一些空洞说教,学不学都无关紧要,不会影响今后的工作和前途。由于人文素质教育得不到应有的重视，导致部分医学生文化素养不高，功利思想较强，自控能力较差，重物质利益轻精神素养，社会责任感淡漠，以自我为中心，团结协作能力差。其实,医学的本质属性就包含着人文性,它是研究人并最终服务于人的科学。医学发展的历史证明,没有良好而深厚的人文社会科学知识,就不可能有医学的卓越成就。
二、加强中医药大学生创新能力培养的对策
1．转变教育观念，改革培养模式
教育观念的转变是培养创新能力的前提。现代素质教育的目标是培养学生未来工作所需要的综合分析能力、判断应变能力和发展创造能力。中医药高校教师首先要学习和领会现代中医药的教育思想观念，实现由以传承为根本的教育向创新能力培养转变；由功利主义教育向可持续发展教育转变；由应试教育向素质教育转变。在教育教学过程中注重培养中医药大学生的灵活性、敏锐性、开放性、独创性等品质，尊重学生的个性并有意识地加以培养。引导学生在学好课本知识的同时广泛阅读各种书籍，开阔视野，积极创造条件，让大学生积极参与教学过程，把学生的阅读、观察、思考与教师的讲解、启发、引导结合起来，使学生从被动学习转变为主动学习，真正成为学习的主人。
2．改革课程体系，革新教学方法
丰富的知识和合理的知识结构是培养创新能力的基础。要促进中医药大学生个性的发展和创新能力的提高，就要改变以往医学必修课程设置太多，选修课程偏少，人文课程单薄，专业教学内容过细，学科间缺乏交叉渗透的做法。要科学合理地设计教学计划，按照“少而精”的原则设置必修课，将教材变薄，将参考书范围扩大，加强人文社会科学和自然科学教育，增加选修课程的范围，多开设跨学科的综合性课程，提倡不同学科的渗透融合，促使学生进一步优化知识结构、开阔视野。同时，在教学过程中，要注意采用先进的教学方法和手段，提高学生的学习兴趣，运用启发式、讨论式、双向式等教学方法，加强师生间、同学间的双向交流，活跃课堂气氛，激发中医药大学生的创新热情和灵感，切实提高学生的综合素质，多出创新人才。
3．创新评价体系，营造创新氛围
转向更多地关注对知识的理解运用能力及创新思想，重点测试学生理解、掌握、灵活运用所学知识的能力，对学生创造性的思维和创新性的结论给予肯定，激发学生的思维能力和创新意识。同时，在中医药教育过程中，要营造有利于创新能力培养的校园文化环境，开展各种社团活动，提高大学生的认同感、归属感，营造鼓励学术自由探讨、标新立异的氛围。通过创新学分、奖励学分、素质拓展学分等多种措施激励学生开展创新活动，营造有利于中医药学生发展个人兴趣和特长的土壤。
4．加强实践锻炼，丰富实践内容
要培养和提高中医药学生的创新能力，不仅要让学生掌握丰富的知识和形成科学的思维，还要让学生在实践中进行锻炼。一方面，通过引导学生参与专门性的科研活动，有助于学生理解、巩固理论知识，在科研活动中充分发挥学生的非智力因素和个性潜能，激发学生的好奇心，提高学生发现问题、思考问题和解决问题的能力。另一方面，通过带领学生积极参加社会实践活动，加强与社会的合作与联系。比如利用寒暑假深入基层开展医疗服务、中医药资源的调查、中医药知识的宣传普及活动，使学生熟悉社会、熟悉本专业知识在实践过程中的运用，弥补课堂教学的不足， 在实践锻炼中增强学生的创新意识和创新能力。
参考文献：
[１]彭智海．试议如何培养中医药大学生的创新能力[J]．湖北中医学院学报，2000，2（3）．
[2]李润生，徐锋．大学生创新能力培养的制约因素及对策思考[J]．党史文苑，2004，(12)．
[3]徐雪松．加强医药院校大学生人文素质教育的途径．沈阳农业大学学报（社会科学版）.2005，7（3）．
[4]叶其馨，黎壮伟， 张广丽.等．中医专业本科生科研创新能力的培养[J]．中医药管理杂志，2009，17（6）．
[5]王忆勤，陈晓，梁尚华．新世纪中医药人才培养的困惑与对策[J]．医学与哲学.2003，24（4）．
[6]孙英梅，岩磊等．现代医学教育中医学生人文素质教育的几点思考．中国医学伦理学，2002，16（4）．
[7]王乃平，罗伟生，黄贵华．高等中医药教育面临的机遇、存在的问题及我们的对策[J]．广西中医学院学报.1999，16（2）．◆(作者单位：浙江中医药大学)
责任编辑：曾维平
关键词：中医药大学生 创新能力 研究
中医药学历史悠久，博大精深，是中华民族五千年优秀文化历史沉淀的重要结晶。它是在古代的唯物论和辩证法思想影响下，通过长期医疗实践的反复验证，逐步形成并发展为独特的医学理论体系，为中国人民的卫生保健事业和中华民族的繁衍昌盛作出了巨大的贡献。然而，作为中华民族宝贵的文化遗产，中医药的发展在近年来却面临着服务领域缩小、中医药特色和优势淡化、理论创新缺乏突破性进展等问题。中医药事业要走出困境，再现辉煌，加强中医药创新人才的培养是关键和基础。我国高等中医药教育几十年来取得了巨大的成就，在规模、结构、效益、质量等方面有着明显的进步，但创新教育改革的步伐还比较缓慢，存在的主要问题是创新意识和创新能力不足。创新人才的培养对中医药事业的发展是迫在眉睫的需要，也是高等中医药教育迎接挑战和时不我待的必然选择。
一、制约中医药大学生创新能力培养的主要因素
1．传统中医药教学模式影响
传统中医药教育严格遵循以专业教育为轴心的教育模式，注重已有知识的传授，学生被动记忆教师讲述的、书本上现存的知识和答案，强调对古代中医药文化的理解和继承，尊经崇古，因循守旧，忽视对新知识的探求。教师上课只管讲，满堂灌，学生在下面不停地记笔记，课堂上根本不能发挥主观思维能力，大脑总是处于一个抑制或紧张状态。传统中医药高等教育的主要任务是让学生牢固掌握中医药基本理论、基本知识和基本技能，把学生培养成为博闻强记的人才。高等中医院校往往以医生和药师标准来作为人才培养的标准，根据所培养的人才将来从事什么职业来设定教学任务和教学目标。这种模式只顾及了专业和职业的需要，却没有从教学的主体——中医药大学生的知识、能力、素质等方面来全面考虑，对人才培养的要求较低，功利色彩较浓，人才培养同质化现象突出。
2．课程体系设置和教学内容滞后
现行中医药教育课程体系的基本框架形成于20世纪50年代，虽具有系统、严谨等优点，但存在着一些不足：课程体系多而杂，医学课程设置比重较大，必修课过多，选修课过少，课程间缺乏彼此渗透联系，文理科交叉渗透以及跨学科课程缺乏，满足学生厚基础、宽知识面的综合性课程不多；专业课教学时数高，学生课外学习时间过少、知识面和视野不宽；教学内容更新缓慢，既不能及时反映学科发展的最新成果，又不能满足行业发展和医疗服务模式改革对医学教育的最新需求；重理论，轻应用，教学与科研、实验结合不紧密，社会实践内容偏少，致使培养出来的人才知识结构单一，难以适应社会发展的需要。
3．教学方法呆板僵化
传统的中医药教学主要采用板书加笔记的方式进行，以讲义、课堂为中心，以教师讲授为主要教学手段，现代教学方法和现代化教学手段使用较少，教师在教学活动中主要是对已有知识进行讲解和传授，这种教学，不但限制了学生的思维与想象，更使学生没有时间和精力去涉猎其他的知识内容，造成知识单一，思维狭窄。教师在授课时有一稿使用多年，或一种讲稿多种专业不同层次共同使用的情况。大部分教师除教学外，还要承担繁忙的临床工作，因此很少有人去研究中医药教育中的方法创新、观念创新等，学生的怀疑态度、求知欲和好奇心等创新素质没有得到培养、保护和引导。由于传统教学方式单一，片面强调专业理论知识的传授，忽略学生综合能力的训练和培养，造成学生社会交际、适应环境、语言表达等核心能力欠缺。
4．考核方式单一，不注重个性发展
传统高等中医药教育培养目标单一，强调共性、忽视个性，重专业知识、轻复合边缘知识，重理论知识、轻实践技能，学生的主体性得不到体现，主观能动性得不到发挥，想象力和创造力受到抑制，容易养成墨守成规的保守思想。在对学生的考核方式上采取统一的评价标准，考核方式单一，主要采取笔试的方式，按照传统试卷的填空、选择、简答等题型出题，一卷定胜负，教师在试题设计上不注意理论与实践的结合，试卷“死题”多，“活题”少，客观题多，主观题少，这样一来，很难考出学生的真实水平；考试内容过分依赖教材，再现性的考试方式无形中鼓励学生去死记硬背。这种考核评价方式使中医药高等教育人才培养失去个性和特色，削弱了学生独立自主的个性和对一个问题反复思考的习惯，导致中医药高等教育培养的人才高分低能甚至低分低能。
5．人文素质教育滞后
长期以来，我国的中医药学高等教育过分注重学生的专业知识教育而忽视人文素质教育，突出知识的积累,轻视能力培养。人文教育课时较少，内容贫乏，根本起不到提高人文素质的作用。中医药院校学生普遍存在重理轻文的倾向，重中医药学知识和中医药学技术的学习，轻人文精神的修养。不少学生对人文素质教育认识模糊,为认以“两课”为主的人文课程就是“政治课”,都是一些空洞说教,学不学都无关紧要,不会影响今后的工作和前途。由于人文素质教育得不到应有的重视，导致部分医学生文化素养不高，功利思想较强，自控能力较差，重物质利益轻精神素养，社会责任感淡漠，以自我为中心，团结协作能力差。其实,医学的本质属性就包含着人文性,它是研究人并最终服务于人的科学。医学发展的历史证明,没有良好而深厚的人文社会科学知识,就不可能有医学的卓越成就。
二、加强中医药大学生创新能力培养的对策
1．转变教育观念，改革培养模式
教育观念的转变是培养创新能力的前提。现代素质教育的目标是培养学生未来工作所需要的综合分析能力、判断应变能力和发展创造能力。中医药高校教师首先要学习和领会现代中医药的教育思想观念，实现由以传承为根本的教育向创新能力培养转变；由功利主义教育向可持续发展教育转变；由应试教育向素质教育转变。在教育教学过程中注重培养中医药大学生的灵活性、敏锐性、开放性、独创性等品质，尊重学生的个性并有意识地加以培养。引导学生在学好课本知识的同时广泛阅读各种书籍，开阔视野，积极创造条件，让大学生积极参与教学过程，把学生的阅读、观察、思考与教师的讲解、启发、引导结合起来，使学生从被动学习转变为主动学习，真正成为学习的主人。
2．改革课程体系，革新教学方法
丰富的知识和合理的知识结构是培养创新能力的基础。要促进中医药大学生个性的发展和创新能力的提高，就要改变以往医学必修课程设置太多，选修课程偏少，人文课程单薄，专业教学内容过细，学科间缺乏交叉渗透的做法。要科学合理地设计教学计划，按照“少而精”的原则设置必修课，将教材变薄，将参考书范围扩大，加强人文社会科学和自然科学教育，增加选修课程的范围，多开设跨学科的综合性课程，提倡不同学科的渗透融合，促使学生进一步优化知识结构、开阔视野。同时，在教学过程中，要注意采用先进的教学方法和手段，提高学生的学习兴趣，运用启发式、讨论式、双向式等教学方法，加强师生间、同学间的双向交流，活跃课堂气氛，激发中医药大学生的创新热情和灵感，切实提高学生的综合素质，多出创新人才。
3．创新评价体系，营造创新氛围
转向更多地关注对知识的理解运用能力及创新思想，重点测试学生理解、掌握、灵活运用所学知识的能力，对学生创造性的思维和创新性的结论给予肯定，激发学生的思维能力和创新意识。同时，在中医药教育过程中，要营造有利于创新能力培养的校园文化环境，开展各种社团活动，提高大学生的认同感、归属感，营造鼓励学术自由探讨、标新立异的氛围。通过创新学分、奖励学分、素质拓展学分等多种措施激励学生开展创新活动，营造有利于中医药学生发展个人兴趣和特长的土壤。
4．加强实践锻炼，丰富实践内容
要培养和提高中医药学生的创新能力，不仅要让学生掌握丰富的知识和形成科学的思维，还要让学生在实践中进行锻炼。一方面，通过引导学生参与专门性的科研活动，有助于学生理解、巩固理论知识，在科研活动中充分发挥学生的非智力因素和个性潜能，激发学生的好奇心，提高学生发现问题、思考问题和解决问题的能力。另一方面，通过带领学生积极参加社会实践活动，加强与社会的合作与联系。比如利用寒暑假深入基层开展医疗服务、中医药资源的调查、中医药知识的宣传普及活动，使学生熟悉社会、熟悉本专业知识在实践过程中的运用，弥补课堂教学的不足， 在实践锻炼中增强学生的创新意识和创新能力。
参考文献：
[１]彭智海．试议如何培养中医药大学生的创新能力[J]．湖北中医学院学报，2000，2（3）．
[2]李润生，徐锋．大学生创新能力培养的制约因素及对策思考[J]．党史文苑，2004，(12)．
[3]徐雪松．加强医药院校大学生人文素质教育的途径．沈阳农业大学学报（社会科学版）.2005，7（3）．
[4]叶其馨，黎壮伟， 张广丽.等．中医专业本科生科研创新能力的培养[J]．中医药管理杂志，2009，17（6）．
[5]王忆勤，陈晓，梁尚华．新世纪中医药人才培养的困惑与对策[J]．医学与哲学.2003，24（4）．
[6]孙英梅，岩磊等．现代医学教育中医学生人文素质教育的几点思考．中国医学伦理学，2002，16（4）．
[7]王乃平，罗伟生，黄贵华．高等中医药教育面临的机遇、存在的问题及我们的对策[J]．广西中医学院学报.1999，16（2）．◆(作者单位：浙江中医药大学)
责任编辑：曾维平