怀孕后吃错药怎么办

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  舒雨:
  我的媳妇在不知自己怀孕的情况下服用了一些药物,这可把我们全家急坏了,听说,妇女怀孕后是不能使用有损胎儿的药物的,请问,我媳妇这种情况,该怎么办?是否要人工流产。
   江西 小李
  
  小李朋友:
  怀孕后服用药物对胎儿有多大影响,迄今尚未能完全肯定。胎盘的屏障作用可以阻止某些有害的大分子药物进入胎儿血液循环,因此,药物对胎儿实际致畸作用及潜在的影响,是难以估计和预料的。
  从预测上说,可以从服药时间及有关症状来加以考虑。一般而言,服药时间发生在怀孕3周(停经3周)以内,称为安全期。此时囊胚细胞数量很少,一旦受有毒药物的影响,细胞损伤则难以修复,不可避免地会造成自然流产,若无任何流产现象,一般表示药物未对其造成影响。
  怀孕3周—8周称高敏期,是胚胎的主要器官分化发育时期,此时胚胎受药物影响可产生畸形,但不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小及有关症状加以判断,若出现与此有关的阴道出血现象,不宜盲目保胎,应考虑中止妊娠。
  怀孕8周至4~5个月称为中敏期,此时,胎儿各器官进一步发育,对于药物的毒副作用较为敏感,但大多数不引起自然流产,致畸程度也难以预测,此时是否中止妊娠要根据药物的毒副作用大小等因素全面考虑。继续妊娠者应在妊娠中、晚期做羊水、B超扫描或胎儿镜检查,看是否是无脑儿、脊柱裂等畸形儿,或是否是染色体异常或先天性代谢异常,应视病情轻重及时预防,或及早终止妊娠,或给予宫内治疗。
  怀孕5个月后称低敏期。此时各脏器基本已经发育,对药物的影响敏感性较低,用药后不常出现明显畸形,但可出现程度不一的发育异常或局限性损害,如眠尔通引起胎儿生长发育迟缓,苯巴比妥引起脑损伤,链霉素、奎宁、奎尼丁引起耳聋等,因此也需引起足够的重视。你媳妇的情况,是继续妊娠还是终止妊娠,请与当地医院的医生商量,根据多种检查及多方分析再综合决定。
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