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目的：研究急性下壁心肌梗死（AIM）累及邻近部位时，心电图胸前对应导联ST段改变的影响因素及临床意义。方法：对118例首次AIMI患者的心电图和临床资料进行比较分析，结果：（1）AIMI时心电图下壁各异联（Ⅱ，Ⅲ和aVF)ST段抬高幅度与胸前对应导联ST段改变的相关指标均呈负相关（均P＜0．01）。（2）累及右室（16例）的患者胸前对应导联ST段的改变幅度[V2:(0.63±1.82)mm]及与下壁导联ST段抬高的比值（V2／aVF:0.84±1．61），均高于64例单纯下壁梗死组[V