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目的探讨严重脑损伤合并胸外伤致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的有效治疗方法。方法回顾性分析48例严重脑损伤合并胸外伤致ARDS的临床资料。结果48例脑损伤均属中、重型颅脑损伤，均合并肺挫伤、肋骨骨折或／和血气胸而致ARDS，行脱水、合理补充血容量、及时机械通气及急诊外科手术抢救治疗。临床治愈39例，死亡9例（死亡率20％）。结论早期诊断，及时处理脑、胸原发伤，尽早正确采用机械通气是治疗严重脑损伤合并胸外伤致ARDS的关键，是降低死亡率的有效措施。