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目的
分析耐高压PICC的脱出原因并探讨其相应的护理对策。
方法对置入耐高压PICC的患者进行全程追踪，记录其导管尖端位置、原始外露、脱出长度及脱出时间段、处理措施及后续带管时间的变化。
结果167例耐高压PICC，在带管过程中脱出的有132例占79.04%，分析发现导管材质、穿刺点愈合时间的延长、导管不适宜的外露长度和固定方法、院外维护质量、患者的依从性等因素与导管脱出有关。
结论耐高压PICC易脱出，置管后2周内为脱出的高峰期，可通过提高穿刺点的位置，改变导管外露长度，尾端直行向下固定，合理使用藻酸盐敷料，选用贴力强的透明贴膜，加强院内外的维护质量，做好健康教育，提高患者的依从性，必要时采取约束措施，可有效预防导管的脱出。