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目的
探讨应用吻合神经的拇指桡背侧皮瓣修复拇指末节缺损的效果及技术方法。
方法自2009年5月至2014年8月,应用吻合神经的拇指桡背侧皮瓣修复拇指末节缺损28例,切取皮瓣大小1.5 cm × 2.5 cm~2.8 cm × 4.5 cm,并将皮瓣携带的皮神经与指神经吻合,供区直接缝合。
结果术后28例皮瓣全部成活,术后随访3~24个月,皮瓣质地柔软,外形满意,指腹两点辨别觉为6.0~10.0 mm。皮瓣感觉功能恢复至S3级10例,S3+级18例,拇指运动功能优良率97.8%。
结论吻合神经的拇指桡背侧皮瓣手术操作简单,成活率高,供区损伤小,皮瓣可恢复保护性感觉,拇指功能良好,是修复拇指末节皮肤缺损的较理想方法。