抢救猝死,从“ABC”到“CAB”

来源 :家庭医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:smalldong224
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
   据统计,我国每年心脏性猝死人数达到54.4万。抢救心跳骤停患者生命的黄金时间是心跳停止后4~6分钟,因为心跳一旦停止,血液循环就会停止,细胞就会出现缺血缺氧,其中脑细胞尤其脆弱,缺氧超过6分钟就会出现不可逆死亡。显然,在如此短的时间内,120急救车很难及时赶到。因此,普通公众学会一定的心肺复苏术,对挽救危重患者生命非常有意义。
  
  先胸外按压,再人工呼吸
  心肺复苏术实际上包括开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压3部分。以往抢救经验表明,存活率最高的是那些在开始时就接受胸外按压的患者,胸外按压,是这类患者心肺复苏成功的关键。因此,2010年美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南作出更新,将心肺复苏“A-B-C”(即开放气道、人工呼吸、胸外按压)步骤调整为“C-A-B”(即胸外按压、开放气道、人工呼吸),这就缩短了开始进行胸外按压的时间,实质上是将胸外按压的重要性加以强化。
  这样做是有道理的。因为如果按A-B-C顺序,现场施救者开放气道、口对口呼吸、放置防护隔膜或其他通气设备都需要一定时间去完成,这就导致胸外按压延误,而C-A-B顺序,能使胸外按压开始的更早,通气延迟时间更少;其次,A-B-C顺序中,先开放气道和进行人工呼吸这两项,对现场施救者而言实施起来相对困难(尤其是和胸外按压相比),加之其他一些客观因素,对不能或不愿做人工呼吸的施救者,实施起来更为困难。相反,如果一开始就进行胸外按压,则可使更多心脏骤停者及时得到人工循环支持,促进氧气更快分布到大脑和心脏,有利于抢救成功。可见,新的心肺复苏法是值得推广的。
  
  按压频率、幅度有要求
  此外,心肺复苏时,有效的心脏按压要求用力和快速地按压,按压频率不少于100次/分,成人按压幅度至少要达到5厘米,强调每次按压后使胸廓回弹恢复原状,尽量避免按压中断,避免过多过快通气。
  如何判断施救是否成功呢?一般而言,患者如出现以下表现,则说明心肺复苏已经成功:患者自主循环及自主呼吸恢复,即大动脉出现搏动、收缩压(高压)在60毫米汞柱以上、瞳孔缩小、发绀(又称紫绀,为皮肤黏膜的青紫色改变)减退等。
  编辑/李宇杰liyujie@jtyy.com
  
  链 接
  胸外按压怎么做
  右手置于左手上,手指间互相交错或伸展,放在胸骨上方,使左手掌压在剑突(胸部中间,胸骨最下段)上。按压时,急救者两臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟100次以上。
  ABC顺序中,按参与救治人数的多少,心肺复苏的步骤略有区别,不过也是大同小异。当只有1名急救者时,应每做30次胸心脏按压,交替进行2次人工呼吸;当有2名急救者时,两人应呈对称位置,以便于互相交换。此时,可以一个人做胸外心脏按压,另一人做人工呼吸,两人数着1、2、3进行配合,每按压心脏15次,口对口或口对鼻人工呼吸1次。
其他文献
水产养殖专家们发现PUFA(尤其是鱼、虾体内自身不能合成或合成速度缓慢的PUFA,如亚油酸、亚麻酸、EPA、DHA等)在鱼虾生长及发育过程中发挥着重要的功能,在水产养殖过程中适量
俗话说:“胖人气虚,瘦人血虚。”从中医理论上说,胖人大多阳气偏虚,体内有痰有湿,动作较缓,不大喜欢活动,这类人容易罹患动脉硬化、中风、冠心病等疾病。瘦人则往往阴虚火旺,敏捷好动,有时容易亢奋冲动,易患失眠、口腔溃疡等疾病。曾在中南海做了25年保健医生的抗衰老专家胡维勤老师建议:不同体型的人虽然具有不同的体质和生理特点,但通过适当的养生手段可以使机体处于更为平衡的状态。  胖人补气:清晨拍手  手是
湖南罗先生:我今年30岁,结婚1年了妻子仍没有怀孕。上个月检查,妻子没有问题。我做了精液常规检查,
前言有关刚断奶仔猪的行为、环境、健康和营养方面可供利用的资料很多.因断奶仔猪小肠的结构和功能在断奶后几天发生变化,造成消化吸收能力降低,这可部分地造成断奶后生长阻
“冬吃萝卜夏吃姜”、“夏天一日三片姜,不劳医生开药方”是我们耳熟能详的民间谚语,也是国人经过几千年的积淀而流传下来的养生智慧。但这种智慧针对的是常态下的机体状况而言,并非人人适宜在夏季吃姜。  按照《黄帝内经》的说法,“夏三月,此为蕃秀,天地气交,万物华实……使气得泄,若所爱在外”。夏天草木茂盛,万物生机盎然,是一年当中白昼最长黑夜最短的季节。此时人体的阳气跟大自然的花草树木一样由内向外散发,使得
随着人民生活水平的日益提高,对肉、蛋、奶食品的安全有了更高的要求,通威集团的领导层较早就意识到这一点,在1992年通威集团企业刚刚成立时,即向社会公开承诺:不添加任何违
本文简要综述了肉质的特性、PSE肉概念及其形成机制、VE作用及其需要量和日粮中添加VE对PSE肉质的保护和肉质营养调控的发展前景.
健康长寿是人们梦寐以求的目标,生活中有许多举手可做的养生细节,把握好于养生大有裨益。
银杏树是古老的树种,也是神奇的医疗之树。地球生命历经千亿年的变动,尤其是第四世纪冰川覆盖之后,只有银杏仍保持它最原始的面貌,在生物演化学史上被称为"活化石"。
欧洲饲料配方师在使用蛋白原料时碰到了困惑,目前正致力于寻找新的优质蛋白原料用于仔猪日粮中.一种理想的原料应该具有适合动物胃口的要求和营养价值.这种原料最好不是动物