曲马多芬太尼复合液静脉法用于术后镇痛的临床观察

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目的:观察曲马多、芬太尼复合液静脉持续输注用于术后镇痛的临床效果和不良反应.方法:选择施行妇科手术病人160例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分成两组:曲马多、芬太尼组(T-F组)和芬太尼组(F组).镇痛药液配制:T-F组:曲马多5mg.kg-1d-1、芬太尼5ug.kg-1.d-1,F组:芬太尼10ug.kg-1.d-1,镇痛药液中均加氟哌利多5mg,加生理盐水至100ml.应用Accfuser-C200型持续型硅胶囊镇痛泵2.0ml/h持续静注.将术后4、8、12、24、48小时分别定为5个时点,评定镇痛、镇静效果,观察副作用.结果:F组镇痛优良率为96.2%,T-F组98.7%,组间相比无明显差异(P>0.05).两组术后VAS、SS评分观察:VAS值第1时段F组优于T-F组(P<0.01),其他时段无明显差异;SS值第5时段T-F组强于F组(P<0.05),余无明显差异.两组不良反应均较轻,无呼吸和循环抑制,相比无明显差异.结论:应用一次性非电脑镇痛泵静脉持续输注小剂量曲马多、芬太尼复合镇痛药液,镇痛效果优良,监测血压、心率、SpO2等均在正常范围,能安全有效地用于术后镇痛.
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