不同剂量右美沙芬与曲马多配伍在硬膜外麻术后镇痛作用的临床研究

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目的 比较术前应用不同剂量的右美沙芬与曲马多配伍在硬膜外麻术后的镇痛作用.方法 选择100例ASA1-2级的在硬膜外麻下手术的病人,随机分为右美沙芬10mg(DM10mg)组,20mg(DM20mg)组,30mg(DM30mg)组和对照组,每组为25例,应用不同剂量右美沙芬在术前30分钟肌注,所有组的曲马多用量均为100mg,在术毕前10分钟经硬外管注入硬膜外腔.术后4h,24h,48h随访,并进行疼痛视觉模拟评分.结果 术前使用右美沙芬可提高硬膜外麻术后的镇痛作用,其镇痛评分低于单用曲马多组.术前用20mg右美沙芬的剂量有良好的镇痛,30mg的剂量并无明显加强镇痛作用.结论 硬膜外麻手术术前应用右美沙芬有超前镇痛的作用,其中以20mg的剂量较为合适.
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