小柴胡汤加减治疗抑郁症临床疗效的Meta分析

来源 :上海中医药杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pearlpink
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目的 系统评价小柴胡汤加减治疗抑郁症的临床疗效.方法 计算机检索中英文数据库,收集小柴胡汤加减治疗抑郁症的随机对照试验文献,文献发表时间为建库至2021年4月14日.借助Cochrane reviewers Handbook 6.0软件进行文献质量评价,运用RevMan5.3软件进行数据处理和分析.结果 本研究最终纳入9篇文献,涉及患者671例,其中治疗组341例、对照组330例.Meta分析结果显示,治疗组总有效率明显高于对照组[RR=1.22,95%CI(1.14,1.32),P<0.00001],治疗组能更好地降低汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[MD=-3.81,95%CI(-5.63,-1.99),P<0.0001].共报告20例不良反应/事件,均为轻度不良反应.结论 与单纯使用常规抗抑郁药物相比,单用或联合使用小柴胡汤加减治疗抑郁症能获得更好的临床疗效;由于文献质量和数量等因素影响,结论尚待进一步验证.
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1 资 料rn患者,男性,40岁.无明显诱因出现腰背部酸痛伴左下肢麻木、无力,症状反复出现,左下肢肌力逐渐减退,于外院行MRI检查提示L4/5、L5/S1椎间盘突出,未予治疗.入院查体:双下肢直腿抬高试验阴性,加强试验阴性,左侧股神经牵拉试验阳性,拇趾背伸肌、髂腰肌、股四头肌、胫前肌、腓肠肌肌力3级,双侧“4”字试验阴性,仰卧挺腹试验阳性,双侧膝腱、跟腱反射存在,左侧踝振挛阳性,余双下肢病理反射未引出.左大腿周径较右大腿约小2 cm.
1 资 料rn患者,男性,28岁,因“左侧睾丸肿胀不适约1年,疼痛持续加重约1周”来院就诊.查体:阴囊外观正常,皮肤温度正常,无明显红肿,左侧睾丸肿胀明显,中上极触及长约3 cm的硬性肿块,触痛明显.常规二维超声检查:正常右侧睾丸径线约4.9 cm×3.6 cm×2.3 cm;病变左侧睾丸径线约5.8 cm×4.5 cm×3.3 cm,中上极探及一大小约4.4 cm×4.0 cm×2.8 cm的实性中低回声肿块,形态欠规整,呈大分叶状,边界尚清,内部回声不均,并见片状低回声区及条索样高回声(图1A).彩色
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