【摘 要】
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目的分析胆道感染患者胆汁中病原菌分布及其对抗生素的敏感性,为临床选择抗生素提供参考。方法将2009年8月至2011年8月在我院肝胆外科住院患者胆汁培养阳性的189株细菌及真菌
【机 构】
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解放军第二炮兵总医院肝胆胃肠病研究所,解放军第二炮兵总医院检验科,解放军第二炮兵总医院呼吸科
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目的分析胆道感染患者胆汁中病原菌分布及其对抗生素的敏感性,为临床选择抗生素提供参考。方法将2009年8月至2011年8月在我院肝胆外科住院患者胆汁培养阳性的189株细菌及真菌的分布及药敏结果采用WHONET 5.3软件进行统计分析。结果革兰阴性杆菌占67.72%,革兰阳性球菌占14.29%,真菌属占17.99%。引起胆道感染常见的病原菌主要为大肠埃希菌22.75%,铜绿假单胞菌10.58%,肺炎克雷伯菌8.47%,白色念珠菌8.47%,屎肠球菌5.82%等。药敏结果显示:革兰阴性菌对美罗培南耐药率最低(5.53%),其次为亚胺培南和头孢哌酮舒巴坦(均为6.31%),而对氨苄西林,氨苄西林-舒巴坦,头孢呋辛,环丙沙星等高度耐药。革兰阳性菌对万古霉素总耐药率最低(0),其次为替考拉宁和利福平(均为3.71%)及四环素(18.54%),对其他抗生素如美罗培南、亚胺培南、头孢唑林、阿莫西林等均耐药。结论胆道感染中革兰阴性杆菌仍占主要地位,革兰阳性球菌及真菌呈上升趋势,临床常用的抗生素耐药性明显增加,在经验性用药的基础上,要有针对性地合理选用抗生素。
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